Zervikale Wirbelsäulenversteifung: Mögliche Komplikationen verstehen

Die Wirbelsäule besteht aus mehreren verschiedenen Bandscheiben, die durch Gelenke zwischen ihnen und anderem Material zur Dämpfung der Wirbelsäule verbunden sind. Im Laufe der Zeit kann die Wirbelsäule aufgrund von Frakturen oder anderen degenerativen Erkrankungen schwächen und Schmerzen und Beschwerden bei Bewegung verursachen. Wenn dies in der Halswirbelsäule (den ersten sieben Wirbeln im Nacken) auftritt und die Schmerzen beginnen, tägliche Aktivitäten und Bewegung zu beeinträchtigen, kann eine Operation zur Entfernung des kranken Materials und zur Stärkung der Gelenke im Nacken empfohlen werden. Diese Operation wird als zervikale Versteifung bezeichnet.

Wie es funktioniert

Ein zervikales Versteifungsverfahren ist tatsächlich zwei Verfahren in einem: Der erste Teil ist eine Diskektomie, die krankes Material von der Bandscheibe entfernt, was hilft, den Druck auf die Nerven zu nehmen und Schmerzen zu reduzieren. Dann wird das Versteifungsverfahren durchgeführt. Dieses Verfahren beinhaltet das Einsetzen eines Ersatzknochenstücks (aus dem Becken entnommen oder als Transplantat von einer Knochenbank verwendet) in den Bereich, in dem sich zuvor die Bandscheibe befand. Diese Methode führt dazu, dass zwei (oder mehr, bei schwerer Verschlechterung) Wirbel miteinander verschmelzen und dadurch die Wirbelsäule stärken.

Stimmeänderungen oder Schluckbeschwerden

Da die Operation in den oberen Teilen der Wirbelsäule um den Nacken herum durchgeführt wird, kann der Chirurg in einigen Fällen den Kehlkopfnerv durchbohren, der mit den Stimmbändern verbunden ist. Dies kann Heiserkeit beim Sprechen oder sogar Schwierigkeiten beim Schlucken verursachen. Während diese Komplikation normalerweise vorübergehend ist, können diese Schwierigkeiten dauerhaft sein und weitere Therapien erfordern.

Knochentransplantatmigration

Während chirurgische Implantate wie Schrauben und Platten oft verwendet werden, um das Transplantat an Ort und Stelle zu halten, ist es möglich, dass das Knochentransplantat aus seiner Position rutscht. Dies tritt häufiger auf, wenn mehrere Wirbel miteinander verschmolzen werden. Eine zusätzliche Operation kann erforderlich sein, um die Transplantate zu sichern, wenn die Migration starke Schmerzen oder Veränderungen an der Wirbelsäule verursacht.

Verfehlte Verschmelzung

Erfolgreiche Wirbelsäulenverschmelzung beruht auf dem Prinzip, dass die Knochen zusammenwachsen, um die Wirbelsäule zu stärken. In einigen Fällen erleben Patienten mit Risikofaktoren wie Rauchen, Osteoporose, Adipositas oder Mangelernährung nicht genug Knochenwachstum, damit der Operation ein Erfolg sein kann. Rauchen verzögert das Knochenwachstum besonders und sollte daher nach der Operation eingestellt werden.

Nervenschäden

Neben der Schädigung der Stimmbänder ist es möglich, andere Nerven im Rückenmark zu beschädigen, was sogar zu einer Lähmung führen kann. Es ist auch möglich, dass Nervenschäden bereits vor der Operation dauerhaft sind und die Verschmelzung dem Bereich keine Linderung verschafft. Wenn dies der Fall ist, kann ein Chirurg Behandlungen zur Linderung von Schmerzen empfehlen, wie beispielsweise Rückenmarksstimulation.