Die primäre pflegerische Sorge bei einem Patienten mit einem offenen Schädelbruch ist der erhöhte intrakranielle Druck (ICP).
Warum ICP kritisch ist
- Offener Bruch setzt das Gehirn Kontamination aus → Infektionsrisiko (Meningitis, Abszess).
- Gehirngewebsödem durch Trauma → steigender ICP.
- Erhöhter ICP reduziert die Hirndurchblutung → Ischämie, Herniation, Tod.
- Erfordert kontinuierliche neurologische Überwachung (GCS, Pupillenreaktion, Vitalzeichen).
- Frühzeitiges Eingreifen (osmotische Therapie, Ventrikeldrainage, chirurgische Dekompression) rettet Leben.
Zugehörige Risiken
- Liquorleck → Meningitis.
- Anfallsaktivität.
- Hirnnervendefizite.
Luftembolie. |
Unverzügliche neurochirurgische Konsultation und ICP-Überwachung sind der Standard der Versorgung.