MRT-Möglichkeiten: Detaillierte anatomische und pathologische Bildgebung
Die Magnetresonanztomografie (MRT) nutzt starke Magnetfelder und Radiowellen, um hochkontrastige, mehrplanare Bilder ohne ionisierende Strahlung zu erzeugen – sie ist der Goldstandard für Weichteil- und Neuralbildgebung.
Wichtigste klinische Anwendungen
- Neuro: Hirntumore, Schlaganfall, MS, Demenz, Aneurysmen, Chiari-Malformationen, Hypophysenläsionen, Wirbelsäule (Bandscheibenvorfall, Stenose, Rückenmarkskompression, Syrinx)
- Muskel-Skelett: Bänder-/Meniskus-/Sehnenrisse, okkulte Frakturen, Knochenmarködem, Osteomyelitis, Weichteiltumore
- Abdomen/Becken: Leberläsionen, Pankreasgallengänge (MRCP), Nierenmasse, Nebennieren, Uterus/Myome, Prostata, Rektumkarzinom-Stadien
- Kardial: Kardiomyopathie, angeborene Herzkrankheit, Perikarditis, Lebensfähigkeit (verzögerte Verbesserung), Flussquantifizierung
- Brust: Hochrisiko-Screening, Stadieneinteilung, Implantatintegrität, Problemlösung
- Vaskulär: MRA für Stenose, Aneurysma, Dissektion, AVM – kein Kontrastmittel für time-of-flight nötig
- Ganzkörper: Metastasen-Screening, Lymphom, Multiples Myelom
Fortschrittliche Techniken
- Diffusionsgewichtet (DWI): akuter Schlaganfall, Tumorzellularität
- Perfusion: Tumorgraad, Schlaganfallpenumbra
- Spektroskopie (MRS): metabolisches Profil
- Funktionelles MRT (fMRT): präoperative Mapping
- Arthrogramm: Labrum-/Rotatorenmanschettenrisse
Sicherheit und Einschränkungen
- Keine ionisierende Strahlung – sicher für wiederholte Untersuchungen und Schwangerschaft (2./3. Trimester)
- Kontraindiziert: die meisten Schrittmacher, Cochlea-Implantate, ferromagnetische Fremdkörper
- Klaustrophobie: offene MRT und Sedierungsoptionen verfügbar
- Kosten und Verfügbarkeit höher als CT/Röntgen
