Das Foramen magnum (lateinisch: „großes Loch“) ist die große ovale Öffnung im Hinterhauptsbein am Schädelgrund, die als kritische Übergangszone zwischen Gehirn und Rückenmark dient.
Strukturen, die hindurchtreten
- Verlängertes Mark (kontinuierlich mit dem Rückenmark)
- Wirbelarterien (→ Basilarafter → Willis-Kreis)
- Nervus accessorius (CN XI) (Spinalwurzeln)
- Hirnhäute (Dura, Arachnoidea, Pia)
- Liquor (Subarachnoidalraum-Kontinuität)
- Anterior-/Posteriorspinalarterien
Klinische Bedeutung
- Foramen-Magnum-Syndrom: Kompression (Tumor, Chiari-Malformation, Basilarinvagination) → Nackenschmerzen, Schwäche, sensorische Verluste, autonome Dysfunktion.
- Tonsillenhernie (Chiari I): Kleinhirntonsillen steigen >5 mm ab → Liquorobstruktion, Syringomiezie.
- Trauma: Occipitalkondylenfrakturen, Atlanto-Occipital-Luxation.
- Chirurgischer Zugang: Transkondylärer, weit-lateraler Zugang für ventrale Hirnstammherde.
Das Foramen magnum ist die kritische Übergangszone zwischen Gehirn und Rückenmark.
