Die NHS finanziert eine Abdominoplastie nur, wenn strenge klinische Kriterien für medizinische Notwendigkeit erfüllt sind. Sie wird nicht allein aus kosmetischen Gründen finanziert.
Standard-NHS-Finanzierungskriterien (gemäß NICE / lokalen ICB-Richtlinien)
- Erhebliche funktionelle Beeinträchtigung durch redundante Bauchwandgewebe (Panniculus):
- Chronisches Intertrigo / intertriginoides Ekzem (rezidivierende Pilz-/Bakterieninfektionen trotz 3+ Monaten topischer Therapie).
- Hautzerstörung, Ulzeration oder rezidivierende Cellulitis.
- Mechanische Beeinträchtigung von Mobilität, Hygiene oder Aktivitäten des täglichen Lebens.
- Schwere Rückenschmerzen / Lordose, die auf das Panniculus-Gewicht zurückzuführen sind (gestützt durch Physio/Ortho-Bewertung).
- Hernie (inzisional, nabelständig, epigastriale), die repariert werden muss, kombiniert mit Pannikektomie.
- Gewichtsstabilität: BMI ≤ 30 (einige ICBs ≤ 28) aufrechterhalten ≥ 12–24 Monate.
- Post-bariatrische Patienten: ≥ 18–24 Monate post-Operation; Gewicht stabil ≥ 6 Monate; überschüssiger Gewichtsverlust ≥ 50%.
- Nicht-chirurgisches Versagen: Dokumentierte Versuche mit Kompressionskleidung, Hautpflege, Gewichtsmanagement, Physiotherapie.
- Psychologische Bewertung: Oft erforderlich – Körperdysmorphie ausschließen; realistische Erwartungen bestätigen.
- Rauchstopp: ≥ 6 Wochen präoperativ (Nikotin beeinträchtigt Wundheilung).
Finanzierte vs. nicht finanzierte Verfahren
| Finanziert (wenn Kriterien erfüllt) | Nicht finanziert (kosmetisch) |
|---|
| Pannikektomie (Entfernung des überhängenden Panniculus) | Standard-Abdominoplastie (Muskelplichtung + Hautentfernung zur Konturierung) |
| Kombinierte Hernienreparatur + Pannikektomie | Liposuktion allein |
| Apronektomie (funktional) | Mini-Abdominoplastie (kosmetisch) |
Überweisungsweg
- GP-Bewertung → dokumentiert medizinische Notwendigkeit mit Fotos, Dermatologie/Physio-Briefen, Gewichtsverlauf.
- Überweisung an Plastische Chirurgie (nicht Allgemeinchirurgie) im NHS Trust mit Körperkonturierungsservice.
- MDT-Review (Plastischer Chirurg, Dermatologe, Diätassistent, Psychologe, Kostenträger).
- Individual Funding Request (IFR) bei Abweichung von der Standardrichtlinie – patientenspezifischer Ausnahmefall.
- Bei Genehmigung → chirurgische Warteliste (18-Wochen-RTT-Ziel, oft länger bei nicht-onkologischen Fällen).
Private Option
- Kosten: 5.000–9.000 £+ (Chirurg, Anästhesist, Krankenhaus, Nachsorge).
- Kein Schwellenwert der medizinischen Notwendigkeit; Chirurg beurteilt Eignung.
- Finanzierungspläne verfügbar.
Wichtige Ressource: Ihre lokale Integrated Care Board (ICB) „Clinical Commissioning Policy: Abdominoplasty / Panniculectomy" – suchen Sie nach „[Ihr ICB] abdominoplasty policy".
