Geschichte der Schlaflosigkeit: Von der Antike bis zum modernen Begriff

Schlaflosigkeit wird seit der Antike erkannt, aber die Terminologie entwickelte sich.

Wichtige historische Meilensteine

• 2. Jahrhundert n. Chr.: Aretaeus von Kappadokien (griechischer Arzt) beschrieb „agrypnia“ (ἀγρυπνía = Schlaflosigkeit) als eigenständige Störung mit körperlichen/geistigen Folgen.
• 17. Jahrhundert: Thomas Willis (englischer Arzt, Pionier der Neuroanatomie) prägte den lateinischen Begriff „insomnia“ (in- + somnus = „kein Schlaf“) in De Anima Brutorum (1672).
• 19. Jahrhundert: Klassifizierungsfortschritte (Macnish, Hammond) unterschieden Schlaflosigkeit von „nervöser Erschöpfung“.
• 20. Jahrhundert: EEG (1930er) ermöglichte Schlafarchitektur-Studien; Benzodiazepine (1960er) revolutionierten die Behandlung; ICSD-Klassifikationen (1990, 1997, 2005, 2014) standardisierten die Diagnose.
• DSM-5 (2013) / ICD-11 (2019): Insomniestörung = Unzufriedenheit mit Schlafquantität/-qualität + tagtägliche Beeinträchtigung ≥3 Monate, 3×/Woche, trotz ausreichender Gelegenheit.

Evolution des Verständnisses

Von Säftemangel → nervöser Erschöpfung → psychophysiologisches Hypererregungsmodell (aktuell). Jetzt als 24-Stunden-Störung der Hypererregung (kognitiv, somatisch, kortikal) mit bidirektionalen Verbindungen zu Depression, Angst, kardiometabolischen Erkrankungen anerkannt.

Behandlung: CBT-I (Erstwahl), dann Pharmakotherapie bei Bedarf. Keine moderne Erfindung – nur besser verstanden.