Kulturelle Sensibilität in der Suchtberatung: Ein umfassender Ratgeber

Vor den 1980er Jahren betrachtete die American Psychological Association die Behandlung von Substanzmissbrauch als kulturell neutral. Die offizielle Politik diktierte, dass Therapeuten die Suchtprobleme ihrer Klienten behandeln, ohne Rücksicht auf deren Rasse oder Ethnizität zu nehmen. Da die amerikanische Bevölkerung zunehmend vielfältiger wurde, erkannten Therapeuten, dass dieser "Einheitsansatz" bei Substanzmissbrauch ihre multikulturelle Klientel nicht angemessen bediente. Klienten mit unterschiedlichem ethnischen oder rassischen Hintergrund stießen auf Probleme, die ihre Behandlung behinderten.

Sprachbarrieren

Sprachbarrieren bringen eine Reihe von Problemen mit sich, einschließlich der Genauigkeit der Einschätzung, der therapeutischen Bindung und der Vertraulichkeit. Die erfolgreiche Behandlung von Substanzmissbrauch hängt von einer genauen Einschätzung der zugrunde liegenden Probleme ab. Sprachbarrieren stören die Kommunikation und das gegenseitige Verständnis, die für solche Einschätzungen notwendig sind. Das Fehlen einer gemeinsamen Sprache schafft Distanz zwischen Therapeut und Klient, was die therapeutische Bindung behindert. Wenn die Sprachbarrieren so groß sind, dass ein Übersetzer anwesend sein muss, ergeben sich Fragen der Vertraulichkeit.

Stereotypen und Vorurteile

Stereotypen und Vorurteile beeinträchtigen die Bildung einer therapeutischen Beziehung zwischen Therapeut und Klient. Ein voreingenommener Therapeut oder einer, der auf falschen und stereotypen Annahmen basiert, riskiert, die Form des Substanzmissbrauchs falsch zu diagnostizieren oder Substanzmissbrauchsprobleme fälschlicherweise zu diagnostizieren, wo keine bestehen. Ein besonders schädliches Stereotyp ist die Zuschreibung bestimmter Arten von Substanzmissbrauch zu bestimmten ethnischen oder rassischen Gruppen.

Kulturelle Normen

Die Missachtung des Einflusses der kulturellen oder ethnischen Identität eines Klienten mindert die Wirksamkeit der Behandlung. Zum Beispiel haben verschiedene Kulturen sehr unterschiedliche Überzeugungen bezüglich des Alkoholkonsums. Auch glauben viele Kulturen nicht an das "Sucht als Krankheit"-Modell, das in den meisten aktuellen Substanzmissbrauchsprogrammen verwendet wird, und schämen sich erheblich, Behandlung für Substanzmissbrauchsprobleme zu suchen. Um ihre Klienten effektiv behandeln zu können, müssen Therapeuten verstehen, wie der Kliente seine eigene Sucht und seine Behandlung betrachtet.

Entfremdung

Ethnische Minderheiten sind unter den stationären Krankenhauseinweisungen wegen Substanzmissbrauch überproportional vertreten, insbesondere bei unfreiwilligen Einweisungen. Klienten, die ethnischen oder rassischen Minderheiten angehören, brechen Behandlungsprogramme häufiger ab. Studien zeigen, dass kulturelle Entfremdung ein Schlüsselfaktor für unbefriedigende Behandlungsergebnisse bei Minderheitenklienten ist, die sich in einer kulturell unempfindlichen Umgebung von Mitarbeitern und Behandlungsanbietern isoliert fühlen können. Um dem entgegenzuwirken, hat die American Psychological Association Richtlinien erlassen, die verlangen, dass multikulturelle Kompetenz Teil jedes Therapeuten-Ausbildungsprogramms ist.