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Der österreichische Neurologe Sigmund Freud gilt als Vater der Psychoanalyse, und die Ideen, die er vor mehr als 100 Jahren entwickelte, werden noch immer weithin in den Bereichen Psychiatrie und Psychologie verwendet. Freuds Theorien waren die Grundlage für zahlreiche Abspaltungen, die auf ähnlichen Annahmen basieren, aber unterschiedliche Ansätze verfolgen, wie beispielsweise die psychodynamische Therapie.
Die freudianische Psychoanalyse basiert auf der Annahme, dass jeder ein bewusstes und ein unbewusstes Gehirn hat. Unser unbewusstes Gehirn ist der Ort, an dem wir Gefühle und Erinnerungen aufbewahren, die zu schmerzhaft sind, um sie bewusst zu behandeln, was dazu führt, dass wir psychologische Abwehrmechanismen entwickeln, um zu verhindern, dass diese unbewussten Gefühle ins Bewusstsein übergehen. Die psychoanalytische Therapie zwingt den Patienten, diese unbewussten Gefühle durch Techniken wie freie Assoziation und Traumdeutung zu erforschen. Das Ziel ist es für den Psychoanalytiker, die unbewussten Gedanken des Patienten zu erforschen, um ihm zu helfen, mit irgendwelchen Problemen oder Traumata umzugehen, die im unbewussten Geist vergraben sind. In der freudianischen Psychoanalyse rührt dies fast immer von traumatischen Kindheitserlebnissen her.
Die psychodynamische Analyse teilt dieselbe grundlegende Annahme, dass schmerzhafte Erinnerungen im unbewussten Geist versteckt sind. Die psychodynamische Analyse geht jedoch einen Schritt weiter, indem sie annimmt, dass die psychologischen Probleme des Patienten durch eine Fehlfunktion der Abwehrmechanismen verursacht werden, die das Bewusste vor dem Unterbewussten schützen sollen. Die psychodynamische Analyse hat in der Regel ein bestimmtes Ziel und konzentriert sich auf die Behandlung eines bestimmten Problems, das den Patienten überhaupt erst zur Analyse gebracht hat, wie etwa eine Phobie oder ein Persönlichkeitsmerkmal, das sich negativ auf das Leben des Patienten auswirkt.
Der Zeitrahmen, der bei einer psychoanalytischen Therapie involviert ist, kann variieren, obwohl die Behandlung typischerweise fünf bis sechs Jahre dauern kann, manchmal sogar länger. Von den Patienten wird erwartet, dass sie sich zu regelmäßigen Sitzungen verpflichten, normalerweise einmal pro Woche, manchmal sogar mehrere Male pro Woche. Die psychodynamische Therapie kann jedoch deutlich weniger Zeit in Anspruch nehmen, um abgeschlossen zu werden. Da die psychodynamische Therapie normalerweise ein bestimmtes Problem behandelt, anstatt die gesamte Persönlichkeit des Patienten zu verstehen, kann die Behandlung innerhalb weniger Monate abgeschlossen sein. Die psychodynamische Therapie kann jedoch auch über mehrere Jahre hinweg andauern, abhängig von der Schwere des zu behandelnden Problems.
Das übergeordnete Ziel der Psychoanalyse ist es, dem Patienten zu helfen, tief in seine unbewussten Gedanken und Wünsche einzutauchen, damit er besser verstehen kann, wie vergangene Erfahrungen sein gegenwärtiges Verhalten weiterhin beeinflussen. Indem er diese vergangenen Erfahrungen – die normalerweise schmerzhaft sind – versteht, kann der Patient diese vergrabenen Gefühle verarbeiten und hoffentlich ein besseres, erfüllteres Leben führen. Die psychodynamische Therapie sucht ebenfalls danach, dem Patienten zu helfen, mit vergangenen Ereignissen umzugehen, aber der Schwerpunkt liegt typischerweise auf der Behandlung von Problemen, die unmittelbarer und spezifischer sind als die in der Psychoanalyse behandelten Probleme.
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