Paranoia beinhaltet intensiven, irrationalen Misstrauen und Verdacht, dass anderen Schaden zufügen wollen. Eine Person, die dies erlebt, kann als jemand mit paranoider Ideation beschrieben werden oder, in klinischen Kontexten, einer paranoiden Persönlichkeitsstörung oder paranoider Schizophrenie.
Kernmerkmale
- Verfolgungswahn: Fixe falsche Überzeugungen, beobachtet, verfolgt, vergiftet oder belästigt zu werden.
- Hypervigilanz: Ständiges Scannen nach Bedrohungen.
- Zurückhaltung, sich anzuvertrauen: Angst, dass Informationen böswillig genutzt werden.
- Grollbewahrung: Unversöhnlich; wahrnimmt Beleidigungen als absichtliche Angriffe.
- Soziale Isolation: Rückzug aufgrund von Misstrauen.
Assoziierte Zustände
- Paranoide Persönlichkeitsstörung (PPS): Pervasives Misstrauen seit frühem Erwachsenenalter; keine Psychose.
- Schizophrenie, paranoider Typ: Prominente Wahnvorstellungen/Halluzinationen; desorganisierte Sprache/Verhalten weniger prominent.
- Wahnstörung, verfolgender Typ: Nicht-bizarre Wahnvorstellungen ≥1 Monat; Funktion ansonsten intakt.
- Substanzinduziert: Stimulanzien (Kokain, Meth), Cannabis, Alkoholentzug.
- Medizinisch: Demenz, Parkinson, Huntington, Schlaganfall, Vitamin-B12-Mangel, Neurosyphilis.
- Schwere Angst/Depression: Paranoide Ideation sekundär zu Stimmungsstörung.
Wann Hilfe suchen
- Überzeugungen verursachen erhebliche Beeinträchtigung oder Beeinträchtigung.
- Gefahr der Selbst- oder Fremdgefährdung.
- Familie/Freunde drücken Besorgnis aus.
- Substanzkonsum involviert.
Behandlung
- Antipsychotika (bei psychotischen Störungen).
- KVT bei Paranoia (kognitive Umstrukturierung, Realitätstest).
- Zugrundeliegende Erkrankung behandeln (Substanz, medizinisch).
- Therapeutische Allianz aufbauen (aufgrund von Misstrauen schwierig).
Paranoia existiert auf einem Spektrum. Frühe Intervention verbessert die Ergebnisse. Mitfühlende, nicht konfrontative Einbindung ist der Schlüssel.
