Home Alternative Medizin Bisse und Stiche Krebs AGB-Behandlungen Zahngesundheit Diät und Ernährung Familiengesundheit Gesundheitsindustrie
|  | Gesundheitswissenschaften >  | Psychische Gesundheit | Panikattacken

Nahe-Ohnmachtsanfälle mit Schweißausbrüchen und Übelkeit: Differentialdiagnose

Episodische Near-Synkope (Presynkope) mit Diaphorese, Tachykardie und Übelkeit deutet auf transient zerebrale Hypoperfusion hin. Das Differential reicht von harmlos bis lebensbedrohlich.

Top-Differentialdiagnosen

ErkrankungMechanismusWichtige MerkmaleAbklärung
Vasovagale SynkopeReflexbradykardie/VasodilatationAuslöser: Stehen, Schmerz, Angst, Blutabnahme; Prodrom (Übelkeit, Schweiß, Tunnelblick)Anamnese; Kipptisch bei Rezidiven
POTSAutonome DysregulationHR-Anstieg >30 bpm (40 bei <19 J.) beim Stehen; chronische Müdigkeit, Brain FogAktiver Stehtest / Kipptisch; sekundäre Ursachen ausschließen
Kardiale ArrhythmieSVT, VT, AV-Block, PausePalpitationen, plötzlicher Beginn/Ende; kann in Ruhe auftretenEKG, Holter, Eventmonitor, Echo
Orthostatische HypotonieNeurogen oder VolumenmangelBP-Abfall ≥20/10 mmHg im Stehen; Medikamente (Diuretika, α-Blocker), Parkinson, MSAOrthostatische Vitalwerte; autonome Testung
HypoglykämieNiedriger Glukosewert → Katecholamin-SchubSchwitzen, Zittern, Hunger, Verwirrung; bei Diabetikern oder FastenGlukose zum Symptomzeitpunkt; CGM
Anfall (fokal beeinträchtigtes Bewusstsein)Kortikale EntladungAutomatismen, postiktale Verwirrung; kann Prodrom habenEEG, MRT
LungenembolieObstruktion → ↓ COPlötzliche Dyspnoe, Tachykardie, pleuritischer Schmerz, HypoxieD-Dimer, CTPA, Echo
Anämie / Blutung↓ O₂-LieferungBelastungspräsynkope, Blässe, TachykardieBK, Ferritin, okkultes Blut

Red Flags → Notfallabklärung

  • Brustschmerz, Dyspnoe, Palpitationen in Ruhe.
  • Synkope mit Verletzung, bei Anstrengung oder in Rückenlage.
  • Fokale neurologische Defizite, persistierende Verwirrung.
  • Bekannte Herzerkrankung, Familienanamnese plötzlicher Herztod.

Erstbewertung

  1. Orthostatische Vitalwerte (Rückenlage → 1 min → 3 min Stehen).
  2. 12-Kanal-EKG.
  3. Fingerstick-Glukose.
  4. BK, CMP, TSH, Troponin bei Indikation.
  5. Überweisung: Kardiologie (Arrhythmie), Neurologie (Anfall), Autonomie-Labor (POTS).

Führen Sie ein Symptom-Tagebuch (Zeitpunkt, Auslöser, Dauer, begleitende Faktoren), um die Diagnose zu unterstützen.

Panikattacken

  1. Phasmophobie: Angst vor Geistern – Symptome, Ursachen und evidenzbasierte Behandlung

  2. Autophobie: Die Angst davor, allein zu sein | Symptome & Ursachen

  3. Frontallobenschädigung und Paranoia: Neuroanatomische Zusammenhänge und klinische Feinheiten

  4. Genesung von Panikattacken: Evidenzbasierte Behandlung, Selbstmanagement und langfristige Resilienz

  5. Angst vor Hexen: Verwandte Phobien verstehen

Gesundheitswissenschaften
  1. "Apple Skin Hours" kein Begriff in Maniac Magee – Protagonist Jeffrey Magee verwendet diese Phrase nicht
  2. Hochzeitsnervosität: Vorhochzeitsangst verstehen und bewältigen
  3. Panikattacken verstehen: Ursachen, Auslöser und PTBS
  4. Wahn, Halluzination und Paranoia: Unterschiede verstehen
  5. Körperliche Symptome von Wut: Herzfrequenz, Blutdruck, Schwitzen, Zittern und gastrointestinale Effekte
  6. Träume verstehen: Theorien und Funktionen

logo

www.alskrankheit.net © Gesundheitswissenschaften