Intentionale Selbstverletzung durch Krankheit: Schwere Folgen
Sich absichtlich krank zu machen (z. B. Toxine einnehmen, Infektion induzieren, Nahrung/Wasser einschränken, Selbstverletzung) ist eine Form von Selbstverletzung mit schweren körperlichen und psychischen Folgen.
Körperliche Folgen
- Akute Organschäden: Hepatische, renale, kardiale, neurologische Toxizität durch Substanzen.
- Infektion/Sepsis: Eingeführte Pathogene → Bakteriämie, Endokarditis, Abszesse.
- Mangelernährung/Elektrolytstörungen: Risiko des Refeeding-Syndroms.
- Iatrogene Schäden: Unnötige Verfahren, Medikamente, Krankenhausaufenthalte.
- Chronische Behinderung: Permanente Organbeeinträchtigung, chronische Schmerzen.
Psychische Folgen
- Verstärkt maladaptives Coping; eskaliert die Schwere.
- Scham, Schuld, Isolation → verschlechterte Depression/Angst.
- Belastetes therapeutisches Bündnis; diagnostisches Überschattieren.
- Risiko für Suizid (Selbstverletzung ist ein starker Prädiktor).
Zugrundeliegende Treiber
- Emotionsdysregulation, Trauma, Borderline-Persönlichkeitsstörung.
- Faktitious disorder imposed on self (Munchausen-Syndrom).
- Suche nach Pflege/Bindung, Ausdrückung unaussprechlicher Not.
- Testen der Realität von Pflege/Unterstützung.
Hilfe ist verfügbar
- Krise: 988 (US Suicide & Crisis Lifeline), 911, lokale Notaufnahme.
- Therapie: DBT (Goldstandard für Selbstverletzung), CBT, psychodynamisch, traumafokussiert.
- Medikation: Bei komorbider Depression, Angst, Impulsivität.
- Spezialisierte Programme: Tagesklinik, intensivambulant für Selbstverletzung.
Botschaft an den Leser
Sie verdienen Pflege, die den Schmerz behandelt, der dieses Verhalten antreibt, nicht das Verhalten selbst. Kliniker, die in Selbstverletzung geschult sind, gehen mit Mitgefühl, nicht mit Urteil damit um. Wenden Sie sich – Genesung ist möglich.
