Es gibt derzeit nur zwei Strategien, um die Auswirkungen der bipolären Störung auf das Gehirn zu untersuchen: funktionelle Gehirnbildgebung (Positronen-Emmissionstomographie) und die Analyse von postmortalem Gehirngewebe. Beide Methoden haben jedoch beträchtliche Daten zu den mit dem bipolaren Gehirn und seinen biochemischen Funktionen verbundenen Anomalien geliefert.
Monoamine sind eine Gruppe von Neurotransmittern (chemische Botenstoffe), die Funktionen des Gehirns modulieren, einschließlich Reaktion auf Stress, Vergnügen, Belohnung, Stimmung, Konzentration und Aufmerksamkeit. Monoamine umfassen Dopamin, Noradrenalin, Adrenalin und Serotonin.
Bipolare Patienten haben im Durchschnitt 31 Prozent mehr Monoamin-Bindungsstellen (signalsendende Zellen) in der Thalamusregion des Gehirns (beteiligt an regulativer Funktion).
Bipolare Patienten haben im Durchschnitt 28 Prozent mehr Monoamin-Bindungsstellen im ventralen (vorderen) Hirnstamm (Relaiszentrum zwischen Gehirn und Rückenmark).
Der Raphe-Kern im Hirnstamm, die Heimat der Serotonin-Zellen, ist bei Personen mit bipolärer Störung um 40 Prozent kleiner. Dies kann zu den niedrigen Stimmungen und depressiven Episoden der Person beitragen.
Der ventrale Streifenkörper einer bipolaren Person, der dem Gehirn hilft, Belohnungen zu verarbeiten, weist eine etwa 30-prozentige Reduktion der grauen Substanz (neuronale Zellkörper) auf und neigt dazu, überaktiv zu sein, was zum Urteilsverlust während manischer Episoden beitragen kann.
Bipolare Gehirne zeigen eine Reduktion der verzweigenden Verbindungen im Subiculum des Hippocampus. Da das Subiculum bei der Erkennung von Angst hilft, kann die Reduktion einen ständigen Zustand von Angst erzeugen.

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