Angststörungen: Arten, Symptome, Ursachen & Behandlungsoptionen

Angst ist in Bedrohungssituationen adaptiv; Angststörungen beinhalten übermäßige, anhaltende Angst/Sorge, die die Funktion beeinträchtigt.

DSM-5 Angststörungen

Störung	Kernmerkmal
Generalisierte Angststörung (GAD)	Übermäßige Sorge ≥6 Monate, mehrere Bereiche
Soziale Angststörung	Angst vor negativer Bewertung in sozialen/Leistungssituationen
Panikstörung	Wiederkehrende unerwartete Panikattacken + Angst vor Rezidiv
Spezifische Phobie	Angst vor spezifischem Objekt/spezifischer Situation (Höhen, Tiere, Blut)
Agoraphobie	Angst vor Situationen, in denen Flucht schwierig sein könnte
Trennungsangststörung	Übermäßige Angst vor Trennung von Bezugspersonen
Selektiver Mutismus	Nichtsprechen in spezifischen sozialen Situationen

Körperlich: Herzklopfen, Schwitzen, Zittern, Atemnot, Übelkeit, Schwindel, Muskelspannung.
Kognitiv: Katastrophisieren, Grübeln, Konzentrationsschwierigkeiten.
Verhalten: Vermeidung, Sicherheitsverhalten, Bestätigungssuche.

Genetisch (Heritabilität 30–50 %).
Neurobiologie: Amygdala-Hyperreaktivität, HPA-Achse-Dysregulation, GABA/Serotonin/Noradrenalin.
Psychologisch: Kognitive Verzerrungen (Bedrohungseinschätzung), Konditionierung.
Umwelt: Trauma, chronischer Stress, Erziehungsstil.

KVT (Goldstandard): Kognitive Umstrukturierung, Exposition, Verhaltensexperimente.
Medikamente: SSRIs/SNRIs Erstlinie; Benzodiazepine nur kurzfristig.
Kombiniert: Überlegen bei mittel-schwerem Verlauf.
Lebensstil: Bewegung, Schlafhygiene, Koffein-/Alkoholreduktion, Achtsamkeit.

Frühzeitige Intervention verhindert Chronifizierung und Komorbidität (Depression, SUD).

Angststörungen

Gesundheitswissenschaften