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Bewertungsideen über einen Klienten in der Beratung zu entwickeln, kann eine überwältigende Erfahrung sein, die viel Geduld, Aufmerksamkeit und Wissen erfordert. Ein Therapeut muss sich auf eine Vielzahl von Tools und Techniken verlassen, um relevante Informationen zu ermitteln, einschließlich Empathie, Instinkt, Recherche, Tests und Verhaltensbeobachtungen. Während das Ermitteln dieser Ideen nur mäßig schwierig sein mag, ist es die wahrhaft schwierige Komponente der psychologischen Bewertung, sie alle gleichzeitig zu berücksichtigen, um zu einem Schluss zu gelangen.
Führen Sie das Aufnahmeinterview mit Ihrem neuen Klienten auf eine Weise durch, die es Ihnen ermöglicht, nach der Sitzung einen Mental Status Exam durchzuführen. Achten Sie auf seine Grundkomponenten, einschließlich körperliches Erscheinungsbild, Verhalten, Denkprozess, Wahrnehmung und Stimmung. Notieren Sie jegliche Abweichungen in diesen Bereichen, die Hinweise auf den Zustand des Klienten liefern könnten. Zum Beispiel könnten Sie „zitternde Hände“ unter Erscheinungsbild und „ängstlich“ oder „euphorisch“ unter Stimmung auflisten. Zitternde Hände und eine ängstliche Stimmung könnten auf Drogenkonsum oder eine Angststörung hindeuten, während zitternde Hände und Euphorie auf einen manischen Zustand hindeuten könnten. Verwenden Sie diese Notizen als Ausgangspunkt.
Lernen Sie Ihren Klienten in den nächsten mehreren Sitzungen kennen. Achten Sie darauf, ob Sie ihn von Sitzung zu Sitzung auf dieselbe Weise erleben oder ob er sich subtil oder dramatisch von einer Sitzung zur nächsten verändert. Sammeln Sie Informationen über Ihren Klienten, indem Sie ihn nach seiner Geschichte fragen, wenn er bereit zu sein scheint, darüber zu sprechen. Versuchen Sie, ein Gefühl dafür zu bekommen, wie lange seine aktuellen Symptome ihn bereits belasten (Wochen, Monate oder Jahre), erfahren Sie, ob es Zeiträume gibt, in denen er unbeeinträchtigt ist, und in welchem Alter sie erstmals auftraten. Viele Diagnosen hängen stark von den Zeitparametern der Symptome ab.
Verwenden Sie einen oder mehrere psychologische Bewertungs- oder Persönlichkeitstests, um eine weitere Seite der Geschichte zu erfahren. Der MMPI-2 ist eines der beliebtesten Bewertungsinstrumente, das von Psychologen verwendet wird, und besteht aus mehreren verschiedenen Skalen, einschließlich Depression, Hysterie, Paranoia, Hypomanie und sozialer Introversion Skalen. Studieren Sie die Ergebnisse und achten Sie auf die Kombination verschiedener Punktzahlen und Skalen, die hilfreich sein können, um Psychopathologie zu bestimmen. Achten Sie besonders auf Punktzahlen, die Sie überraschen.
Verwenden Sie die Punkte oder Ergebnisse der Bewertungstests, um Ihre zukünftigen Ansätze während des Interviews mit dem Klienten zu leiten. Stellen Sie wichtige Fragen, die Ihnen weitere Einsichten in bestimmte Aspekte Ihres Klienten geben könnten. Zum Beispiel, wenn ein Klient in Sitzungen normalerweise mäßig ängstlich scheint und extrem hoch auf sozialer Introversion bewertet, könnte es hilfreich sein, seine Gefühle bezüglich sozialer Situationen zu erkunden. Was zuvor wie Generalisierte Angststörung erscheinen mochte, könnte sich tatsächlich als soziale Phobie erweisen.
Achten Sie auf jegliche kulturelle Komponente Ihres Klienten, die die Bewertung beeinflussen könnte. Viele Verhaltensweisen, die laut westlicher Psychologie als Psychopathologie betrachtet werden könnten, gelten in anderen Kulturen möglicherweise als normal. Zum Beispiel sind asiatische Kulturen oft kollektiver als individualistisch und legen mehr Wert auf die Bedürfnisse der Gruppe statt auf die Wünsche des Einzelnen. Ein aktueller Einwanderer aus China, der übermäßig von der Zustimmung seiner Eltern abhängig erscheint, sollte nicht die Diagnose abhängige Persönlichkeitsstörung erhalten, es sei denn, sein Verhalten ist unverhältnismäßig zur Norm seiner Kultur.
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