Psychosoziale Anpassung an Gliedverlust und Prothesengebrauch

Leben nach medizinischem Trauma

Obwohl die meisten glauben, dass posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) nach einem Verbrechen, Krieg oder Naturkatastrophe auftritt, kann auch medizinisches Trauma PTBS verursachen. Das Diagnostische und Statistische Manual psychischer Störungen beschreibt PTBS als eine Störung nach einem Trauma, bei der „eine Person, die einem traumatischen Ereignis ausgesetzt war, Angstsymptome, Wiedererleben des Ereignisses und Vermeidung von Reizen, die mit dem Ereignis in Verbindung stehen, entwickelt.“ Nach dem Verlust eines Gliedes, das an sich ein Trauma ist, sowie dem Ereignis, das den Verlust verursacht hat, gibt es Grund für die Person mit einer neuen Prothese, anfällig für die Entwicklung dieser Störung zu sein. Erhöhte soziale Unterstützung und sich mit anderen zu umgeben, die sich an neue physische Umstände gewöhnen, kann helfen, PTBS abzuwenden und eine positive psychosoziale Funktion zu fördern.

Phantomschmerz behandeln

Ein Problem, das das tägliche Leben vieler Prothesenträger beeinträchtigt, ist ein Phänomen namens Phantomschmerz. Dies tritt auf, wenn die Person Schmerzen, Kribbeln oder Juckreiz dort verspürt, wo das Glied früher war. Da keine Linderung gefunden werden kann, können Arbeit und soziale Interaktion schwierig sein. Im Jahr 2008 veröffentlichten Ärzte im Vereinigten Königreich eine Studie im Journal „Complimentary Therapies in Clinical Practice“, die Reflexologie als Möglichkeit untersuchte, um Phantomschmerz zu lindern. Reflexologie ist eine Art von Therapie, bei der der Patient die Bewegungen des Therapeuten kopiert, indem er beide Glieder nachahmt, auch wenn eines fehlt. Die Idee ist, dass das Gehirn beide Bewegungssätze verarbeiten wird und dann auf kortikaler Ebene Linderung eintritt. In dieser Studie stellten die Wissenschaftler fest, dass die Kombination von Reflexologiebehandlung mit einem Therapeuten, Unterweisung und Selbstbehandlung wirksam war, um Phantomgliederschmerz signifikant zu reduzieren. Wenn eine Person die Kontrolle über ihre eigene Behandlung übernimmt, kann die psychosoziale Anpassung erleichtert werden.

Beziehung zu anderen

Es gibt auch Probleme im Zusammenhang mit der sozialen Beziehung zu anderen nach einer so extremen körperlichen Veränderung. Im Jahr 2008 untersuchten Forscher in Glasgow, wie körperliche Aktivität die Lebensqualität von unteren Extremitäten-Amputierten beeinflusst, die eine prothetisch basierte Rehabilitation erhalten. Die Teilnehmer beantworteten Fragen zu zwei Umfragen, den Trinity Amputation and Prosthetic Experience Scales und der World Health Organization Quality-of-Life Scale. Diese Skalen fragen nach psychologischer, physischer und allgemeiner psychosozialer Anpassung an eine Prothese. Die Studienergebnisse, die im Journal „Prosthetics and Orthotics International“ veröffentlicht wurden, zeigten, dass Patienten sich hauptsächlich auf die körperliche Fähigkeit im Zusammenhang mit Sozialisation und Beziehungen konzentrierten. Solche Daten legen nahe, dass Veränderungen im Aktivitätsniveau direkt die Fähigkeit beeinflussen können, mit anderen in Beziehung zu treten, und dass neue Möglichkeiten für Beziehungen geschaffen werden müssen.

Erstellen eines umfassenden Rehabilitationsplans

Nach einer Verletzung oder Krankheit, die zu einer so extremen Veränderung führt, müssen die Person und ihre Familie zusammenarbeiten, um einen umfassenden Plan für die Rehabilitation zu erstellen, der emotionale Unterstützung, Physiotherapie und Training, mögliche private Therapie und Sozialisation umfasst.