Papilläres Schilddrüsenkarzinom: Behandlungsoptionen und Aussichten

Papilläres Schilddrüsenkarzinom: Behandlungsoptionen und Aussichten

Papilläres Schilddrüsenkarzinom ist der Begriff, der für mehrere Formen von Krebsen verwendet wird, die in der Schilddrüse auftreten. Zusammen machen diese Krebsarten etwa 80 Prozent aller Schilddrüsenkrebsarten aus. Sie betreffen am häufigsten Erwachsene zwischen 30 und 50 Jahren, wobei Frauen in dieser Altersgruppe einen großen Großteil der Fälle ausmachen. Glücklicherweise ist papilläres Schilddrüsenkarzinom selten tödlich. Effektive Behandlungsoptionen umfassen Operation, Strahlentherapie und Medikamente.

Symptome von papillärem Schilddrüsenkarzinom

• Das häufigste Symptom von papillärem Schilddrüsenkarzinom ist ein Knoten an der Vorderseite des Halses. Sie könnten auch Heiserkeit sowie geschwollene Lymphknoten und Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken verspüren. Wenn diese Symptome vorliegen, sehen Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt. Seien Sie sich bewusst, dass diese Anzeichen auf andere Zustände als Krebs hindeuten können, einschließlich des Vorhandenseins gutartiger Wucherungen.

Bestimmung der Ausbreitung des Krebses

• Wenn bei Ihnen papilläres Schilddrüsenkarzinom diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt dann das Ausmaß seiner Ausbreitung bestimmen. Die Schilddrüse besteht aus zwei Lappen, die durch einen zentralen Abschnitt, den Isthmus genannt wird, verbunden sind. Krebs kann einen Lappen, einen Lappen und den Isthmus oder die gesamte Drüse betreffen. In über 50 Prozent der Fälle sind auch die nahe gelegenen Lymphknoten beteiligt. Sobald die Ausbreitung der Krankheit bekannt ist, wird Ihr Arzt mit der Operation zur Entfernung des betroffenen Gewebes fortfahren.

Operation

• Die Wahl des geeigneten chirurgischen Verfahrens hängt teilweise von der Größe des Primärtumors ab. Wenn Ihr Tumor einen halben Zoll oder weniger im Durchmesser misst, könnte Ihr Arzt entscheiden, nur den betroffenen Lappen sowie den angrenzenden Isthmus zu entfernen. Dies gilt insbesondere, wenn Ihr Krebs sich nicht auf Ihre Lymphknoten ausgebreitet hat. Wenn Ihr Tumor größer als einen halben Zoll ist oder wenn auch Ihre Lymphknoten betroffen sind, könnte Ihr Arzt die totale Entfernung Ihrer Schilddrüse wählen. In vielen Fällen entscheiden sich Ärzte, die gesamte Drüse zu entfernen, selbst wenn ein kleiner Tumor vorhanden ist. Da jedoch die totale Entfernung der Schilddrüse (Thyreoidektomie) ein beträchtliches Risiko für Schäden an gesundem Gewebe birgt, ist die Gültigkeit dieses Ansatzes in Frage gestellt worden. Mögliche Nebenwirkungen einer Thyreoidektomie umfassen die Zerstörung oder Verletzung der benachbarten Nebenschilddrüse und die Verletzung der mit dem Kehlkopf verbundenen Nerven. Konsultieren Sie Ihren Arzt für eine vollständige Erklärung des in Ihrem Fall geplanten chirurgischen Ansatzes.

Radiojodbehandlung

• In vielen Fällen wird die Operation von oralen Dosen radioaktiven Jods gefolgt. Sobald dieses Jod in den Körper gelangt, wird es von allen verbleibenden Schilddrüsenzellen absorbiert und tötet jeden noch vorhandenen Krebs ab. Die Entscheidung, diese Therapie anzuwenden, wird auf der Grundlage der Einschätzung Ihres Arztes getroffen, aber Sie sind ein wahrscheinlicher Kandidat, wenn Ihr Primärtumor groß war oder wenn Ihr Krebs sich auf Ihre Lymphknoten ausgebreitet hat.

Medikation

• Eine verminderte Hormonproduktion ist eine unvermeidliche Nebenwirkung einer Schilddrüsenoperation. Um dieser Wirkung entgegenzuwirken – und um die Möglichkeit einer bösartigen Reaktivierung verbleibenden Schilddrüsengewebes zu vermeiden – wird Ihr Arzt Ihnen das Schilddrüsenhormonmedikament Levothyroxin (Synthroid, Levothroid) verschreiben. In fast allen Fällen ist eine Levothyroxin-Therapie lebenslang notwendig.