Tumorgrade bei Prostatakrebs verstehen: Gleason-Score erklärt

Der Grad eines Prostatatumors bezieht sich auf ein Bewertungssystem, das nach einem Arzt namens Donald Gleason benannt ist. Der Grad ist eine Kombination aus zwei Kategorienummern – dem primären Grad und dem zweithäufigsten Grad. Jede Zahl kann von eins bis fünf reichen. Je höher der Gesamtgrad, desto gefährlicher ist der Krebs.

Bewertungskategorien

Die Zellen des primären Grades müssen mindestens 51 Prozent des gesamten mikroskopischen Bildes ausmachen. Der sekundäre Grad muss zwischen 5 und 49 Prozent dessen ausmachen, was der Pathologe sieht.

Grade 2 bis 4

Dies sind niedriggradige Tumore mit gut differenzierten Zellen, die normale Prostatazellen ähneln. Diese Grade werden viel seltener gesehen als fortgeschrittenere Stadien. Es kann eine gewisse Ausbreitung in die Prostata-Muskulatur geben.

Grade 5 bis 7

Grad 6 ist der häufigste Befund nach einer Biopsie. Typischerweise handelt es sich um eine Kombination aus Grad 3 für beide Kategorien. In jedem Fall repräsentieren sie intermediärgradige Tumore, die sich möglicherweise weiterentwickeln oder auch nicht.

Grade 8 bis 10

Diese Grade bestehen aus schlecht differenzierten Tumorzellen in der hochgradigen Krebs-Kategorie. Diese Krebsarten sind sehr aggressiv und schwer erfolgreich zu behandeln.

Warnung

Gleason-Grade genau zu lesen, ist eine Aufgabe für Pathologen, die auf diesem Gebiet spezialisiert sind. Wenn ein weniger erfahrener Arzt eine höhere oder niedrigere Punktzahl vergibt, kann der Patient für die Erkrankung über- oder unterbehandelt werden.