Nachsorge ist eine lebenslange Realität für Männer, die eine Prostatakrebs-Operation hatten. Für die meisten Männer ist die Nachsorge so einfach und erträglich wie ein gelegentlicher PSA-Bluttest, um festzustellen, ob der Krebs zurückkehrt. Wenn der Krebs zurückkehrt, können schnelle Erkennung und angemessene Behandlung einen großen Unterschied machen. Einige Männer benötigen möglicherweise Nachsorge-Hormonbehandlungen, Chemotherapie oder Strahlung. Eine Behandlung der erektilen Dysfunktion ist ebenfalls eine Möglichkeit in der Zeit nach der Krebsoperation.
Eine Prostatakrebs-Operation erfordert einen Krankenhausaufenthalt von einigen Tagen und mehrere Wochen Erholung zu Hause, abhängig von der Art der zur Behandlung des Krebses verwendeten Operation. Eine radikale Prostatektomie – die die gesamte Prostata-Drüse entfernt – ist eine große Operation. Einige der weniger invasiven Techniken, wie die robotergestützte Operation, können die Erholungszeit verkürzen, aber das Alter und der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten spielen eine wichtige Rolle. Die meisten Patienten haben eine Zeit der Inkontinenz und tragen bis zu drei Wochen lang einen Katheter. Die Operation beinhaltet einen erneuten Arztbesuch zur Entfernung der Nähte und des Katheters. Einige Ärzte führen eine laparoskopische Prostataentfernung mit nur Pflaster-Schnitten durch.
Gehen wird empfohlen, um die Durchblutung wiederherzustellen und die Atmung zu stärken. Patienten können nach etwa einem Tag wieder eine normale Ernährung aufnehmen.
Eine Prostatakrebs-Operation hat zwei Hauptnebenwirkungen – Inkontinenz und Impotenz – die bei den meisten Patienten behandelbar und vorübergehend sind. Die meisten Patienten werden eine Zeit der Inkontinenz aufgrund einer Schädigung des Harnsphinkters erleben, der den Urin zurückhält. Kegel-Übungen – die die Beckenmuskulatur stärken – können die Zeit der Inkontinenz verkürzen. Bis zu 5% der Patienten können eine dauerhafte Inkontinenz erleben.
Trotz verbesserter Techniken und erfahrener Chirurgen kann eine Prostatakrebs-Operation die Nerven und Muskeln und Blutgefäße beschädigen, die es Männern ermöglichen, Erektionen zu erreichen und aufrechtzuerhalten. Bis zu 50% der Männer werden eine gewisse Zeit der Impotenz erleben. Bei fast allen können Medikamente wie Viagra und Cialis den Blutfluss anregen und bei der Erreichung von Erektionen helfen. Eine Prostatakrebs-Operation eliminiert die Möglichkeit der Ejakulation, aber nicht des Orgasmus.
Die 10-Jahres-Überlebensrate für Prostatakrebs-Operationspatienten, deren Krebs in einem frühen Stadium entdeckt und entfernt wurde, beträgt bis zu 90%. Prostatakrebs kann bei bis zu einem Drittel der Patienten zurückkehren, selbst nachdem die Prostata entfernt wurde, ein Hinweis darauf, dass sich die Krebszellen vor der Operation von der Prostata ausbreiteten und in die Lymphknoten, Knochen oder das umliegende Gewebe gelangten. In diesen Fällen kann eine Nachsorge-Strahlentherapie oder Hormontherapie erforderlich sein.
Studien zeigen, dass einige Männer sich schneller erholen, indem sie in Selbsthilfegruppen mit anderen Prostatakrebs-Überlebenden sind. Mitglieder besprechen Behandlungen für Impotenz, Bewegung, Ernährung und andere Faktoren, die eine schnellere Rückkehr zur Normalität beschleunigen können. Die American Cancer Society führt eine Liste lokaler Gruppen.

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