Sollte der Krebs weit genug fortgeschritten sein, um eine Behandlung zu erfordern, wird ein Strahlenonkologe Behandlungsoptionen auswerten. Patienten, die gute Kandidaten für Brachytherapie sein könnten, sind diejenigen, deren Krebs sich nicht über die Prostata hinaus ausgebreitet hat, und diejenigen, bei denen ein geringeres Risiko für Harnleiterobstruktion festgestellt wurde, eine häufige Komplikation nach Brachytherapie-Implantat-Operation. Es ist wichtig, alle möglichen Komplikationen und Gefahren, die mit Brachytherapie verbunden sind, mit Ihrem Arzt zu besprechen. Dies kann Nebenwirkungen umfassen, die ein Patient unmittelbar nach der Operation verspürt, und solche, die auftreten können, wenn die Strahlentherapie beginnt, Krebszellen abzutöten.
Die Implantation der Prostata-Samen erfordert das Einführen eines Ultraschallsondes in den Enddarm unter Verwendung von Nadeln, um zwischen 50 und 100 Samen in die Prostata zu implantieren, laut der American Brachytherapy Society. Während die Nadeln sehr dünn und klein sind, können sofort Nebenwirkungen auftreten, wie z. B. Empfindlichkeit oder Schmerzen im Bereich der Prostata. Blutergüsse und Schwellungen sind ebenfalls normal; wenn diese jedoch über eine Woche hinaus anhalten oder schlimmer zu werden scheinen, können dies Anzeichen für chirurgische Komplikationen wie die Abstoßung der Strahlung oder der Implantation sein.
Da die Prostata sowohl den Harnfluss als auch die erektile Funktion kontrolliert, hat die Implantation der Samen das Potenzial für ernsthafte langfristige Nebenwirkungen. Die erste ist dauerhafte Harninkontinenz, was Schwierigkeiten beim Kontrollieren der Harnfunktion oder sogar Harnobstruktion bedeutet, der vollständige Mangel an der Fähigkeit, auf normalem Wege zu urinieren. Da Brachytherapie Schwellungen und Entzündungen in der Prostata verursacht, können diese Auswirkungen kurzfristig oder sogar dauerhaft sein. Laut Donald B. Fuller, MD, geschrieben für die Radiation Medical Group, Inc., erhöht sich das Risiko, diese Gefahren zu erleben, abhängig vom Alter des Patienten. Ein 70-jähriger Patient ist beispielsweise eher von dauerhafter Inkontinenz betroffen als ein 50-jähriger Patient.
Obwohl die chirurgische Alternative zur Brachytherapie zu einer größeren Beeinträchtigung der sexuellen Funktion führt, kann Impotenz ebenfalls eine Gefahr bei der Durchführung des Brachytherapie-Verfahrens sein. Forscher vermuten, dass die Strahlung die Nerven schädigen kann, die helfen, eine Erektion zu erzeugen, laut dem Prostate Cancer Treatment Guide. Da Brachytherapie eine lokalere Strahlendosis liefert, können die Ergebnisse von keinem Verlust der sexuellen Funktion bis hin zu einer gewissen Beeinträchtigung oder vollständiger Impotenz reichen. Aus diesem Grund ist es wichtig für Männer, die möglicherweise Kinder haben möchten, vor der Behandlung Samen einzufrieren.
Radioaktive Substanzen helfen, Krebszellen abzutöten oder zu verändern, aber diese Strahlung kann auch gesunde Zellen schädigen. Da die Samen innerhalb der Prostata implantiert sind, können die Gefahren, die mit Brachytherapie verbunden sind, von anderen Strahlen-Therapien abweichen. Zum Beispiel ist es möglich, einen der radioaktiven Samen über den Urin auszuscheiden, was nicht nur den Patienten, sondern auch die Menschen um ihn herum, die dem Samen ausgesetzt sind, betrifft. Wenn Männer erwägen, im nächsten anderthalb Jahr ein Kind zu zeugen, ist es eine gute Idee, Samen einzufrieren, um zu verhindern, dass Strahlung an ein ungeborenes Kind weitergegeben wird.
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