Kieferabszess (Actinomykose) ist eine chronische bakterielle Infektion des Unterkiefers oder Oberkiefers bei Ziegen, verursacht von Actinomyces bovis (ehemals A. pyogenes), einem normalen oralen Kommensalen, der durch Schleimhautrisse eindringt.
Prädisponierende Faktoren
- Grobes Futter, Dornen, Draht, die oralen Trauma verursachen
- Zahnkrankheit, durchbrechende Zähne
- Schlechte Ernährung (Vitamin-A-Mangel)
- Immunsuppression
Klinische Zeichen
- Fester, schmerzloser Kieferabszess (zunächst), wird schmerzhaft
- Drainierende Sinustrakte mit „Schwefelgranulen“ (gelblichen Kolonien)
- Speichelfluss, Dysphagie, Gewichtsverlust
- Lippenabweichung, Gesichtsasymmetrie
- Regionale Lymphadenopathie
Diagnose
- Klinisches Erscheinungsbild plus Kultur oder PCR des Exsudats
- Röntgen: „Waben“-Lyse, Periostreaktion
Behandlung
- Antibiotika: Penicillin G (hochdosiert, langfristig), Oxytetracyclin, Natriumjodid IV
- Chirurgie: Debridement, Sequestrektomie, Marsupialisation
- Supportiv: Weiches Futter, NSAR, Ernährungssupport
Prävention
- Scharfe Gegenstände aus Futter und Weide entfernen
- Regelmäßige Zahnkontrollen
- Ausreichend Vitamin A
- Frühzeitiges Eingreifen bei oralen Läsionen
Die Prognose ist bei fortgeschrittenen Fällen unsicher; frühzeitige Behandlung verbessert die Ergebnisse.
