Pathophysiologie
Malignes Pleuramesotheliom → übermäßige seröse Flüssigkeit → Pleuraperguß.
Atemwegsfolgen
- Eingeschränkte Lungenausdehnung: Flüssigkeit komprimiert Lunge → reduzierte Volumina, Dyspnoe.
- Atelektase: Teilweise/vollständiger Lungenkollaps.
- Veränderte Mechanik: Erhöhte Atmungsarbeit, Ermüdung.
- Beeinträchtigung der Atemmuskulatur: Kompression schwächt Zwerchfell/Interkostalmuskeln.
- Hypoventilation: Hypoxämie, Hyperkapnie.
Management
- Thorazentese (diagnostisch/therapeutisch)
- Brustdrainage / dauerhafter Pleurakatheter bei rezidivierendem Erguss
- Pleuradesis (Talc) zur Rezidivprävention
- Systemische Therapie (Chemotherapie, Immuntherapie) für zugrunde liegenden Krebs
