Die rechte Lunge ist größer und schwerer als die linke, hauptsächlich aufgrund der Herzasymmetrie.
Wichtige anatomische Unterschiede
| Merkmal | Rechte Lunge | Linke Lunge |
| Lappen | 3 (Oberer, Mittlerer, Unterer) | 2 (Oberer, Unterer) |
| Fissuren | Oblique + Horizontale | Nur oblique |
| Bronchien | Breiter, kürzer, vertikaler (Aspirationsrisiko) | Schmaler, länger, waagerechter |
| Volumen | ~55–60 % des Gesamtvolumens | ~40–45 % des Gesamtvolumens |
| Gewicht (Erwachsener) | ~600–700 g | ~500–600 g |
Warum die Asymmetrie?
- Herzposition: Linkes Ventrikel besetzt linken vorderen Mediastinum → linke Lunge hat Herzeinschnitt (Konkavität) und kleinere obere Lappe (Lingula = Homolog des Mittellappens).
- Zwerchfell: Rechtes Zwerchfell höher (Leber) → rechte Lunge kürzer vertikal, aber breiter.
Klinische Bedeutung
- Aspiration: Rechtse Hauptbronchus-Ausrichtung → aspiriertes Material gelangt bevorzugt in rechten Unterlappen.
- Bildgebung: Rechter Herzrand = rechter Vorhof; linker Herzrand = linkes Ventrikel. Silhouette-Zeichen lokalisiert Pathologie.
- Chirurgie: Rechtse Lappenresektionen häufiger (3 Lappen); linke obere Lappenresektion umfasst Lingula.
- Thorazentese: Zugang variiert aufgrund der Zwerchfellhöhe.
Entwicklungsnotiz
Lappen-Asymmetrie etabliert in der 7.–8. Schwangerschaftswoche. Nebenfissuren (Azygos-Lappe) treten in ~1 % auf (meist rechts).