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Karzinogene und Lungenkrebs: Wichtige Substanzen, Mechanismen und Prävention

Karzinogene verursachen Lungenkrebs, indem sie DNA im Atemepithel schädigen, Mutationen initiieren, die bösartige Transformation antreiben.

Wichtige lungengängige Karzinogene

KarzinogenQuelleMechanismusIARC-Gruppe
Zigarettenrauch (Teer)Aktives RauchenPAK, Nitrosamine → DNA-Addukte, TP53/KRAS-Mutationen1
PassivrauchUnfreiwillige InhalationSame constituents as mainstream smoke1
Radon-222 (Alpha-Teilchen)Boden/Felsen-Zerfall → InnenluftAlpha-Strahlung → Doppelstrang-DNA-Brüche1
Asbest (Chrysotil, Amphibole)Isolierung, Bau, BremsbelägeFaser-Phagozytose → ROS, chronische Entzündung, Mesotheliom + Lungenkarzinom1
Kieselkristall (kristallin)Bergbau, Sandstrahlen, SteinschneidenEntzündung, Silikose → Lungenkarzinom1
DieselmotorabgasVerkehr, beruflichPAK, Nitroaromaten auf Partikeln1
Chrom VIChromgalvanik, Schweißen, PigmenteIntrazelluläre Reduktion → Cr-DNA-Addukte1
NickelverbindungenRaffinierung, Legierungen, BatterienEpigenetisches Silencing, oxidativer Stress1
Arsen (anorganisch)Verunreinigtes Wasser, SchmelzenOxidativer Stress, chromosomale Instabilität1
BerylliumLuft- und Raumfahrt, ElektronikGranulomatöse Entzündung (CBD) → Krebs1
KadmiumBatterien, Pigmente, DüngemittelOxidativer Stress, DNA-Reparaturhemmung1

Dosis-Wirkungs-Beziehung & Latenz

  • Risiko ∝ kumulative Exposition (Konzentration × Dauer).
  • Latenz 20–40 Jahre; frühe Exposition (Adoleszenz) besonders potent.
  • Synergismus: Rauchen + Asbest → 50–90× Risiko (multiplikativ). Rauchen + Radon → supradditiv.

Präventionshierarchie

  1. Eliminierung (Asbestverbot, Radon-Sanierung).
  2. Substitution (sichere Materialien).
  3. Technische Maßnahmen (Belüftung, Kapselung).
  4. Organisatorische Maßnahmen (Expositionsgrenzwerte, Rotation).
  5. PSA (Atemschutz — letztes Mittel).

Karzinogenkontrolle + Rauchstopp = maximale Lungenkrebsprävention.

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