COPD, Lungenkrebs und Bronchitis: Unterschiedliche Erkrankungen mit überlappenden Risiken

Diese drei Atemwegserkrankungen werden häufig verwechselt, haben aber unterschiedliche Definitionen, Pathologien und Behandlung.

Definitionen

• COPD: Persistierende Atemwegsobstruktion (FEV₁/FVC <0,7 post-Bronchodilatator) durch Lungenemphysem (alveoläre Zerstörung) und/oder chronische Bronchitis (produktiver Husten ≥3 Mo/Jahr ×2 Jahre). Verursacht durch schädliche Partikel (hauptsächlich Rauch).
• Chronische Bronchitis: Klinische Diagnose (Husten + Auswurf); kann ohne Atemwegsobstruktion existieren (einfache chronische Bronchitis) oder als COPD-Komponente.
• Lungenkrebs: Bösartige Neubildung aus Bronchialepithel (NSCLC, SCLC) oder anderen Lungenzellen. Unterschiedlich von COPD, obwohl Rauchen beides verursacht.

Wichtige Unterschiede

Interbeziehungen

• COPD → 2–5× Lungenkrebsrisiko (unabhängig vom Rauchen)
• Chronische Bronchitis existiert oft zusammen mit COPD
• Alle drei teilen Rauchen als primären Risikofaktor

Eine genaue Diagnose lenkt die angemessene, lebensrettende Behandlung.