Blastenzell-Anzahl im Knochenmark: Normalbereich und klinische Bedeutung

Bei gesunden Erwachsenen machen Blastenzellen <5 % der nukleierten Knochenmarkzellen aus.

Erhöhte Blasts (>5–10 %) geben Anlass zur Sorge bei:

• Akuten Leukämien (AML, ALL) — typischerweise >20 % Blasts (WHO-Schwellenwert).
• Myelodysplastischen Syndromen (MDS) — 5–19 % Blasts (RAEB-1/2).
• Blastischer Transformation von CML oder MPN.
• Schweren Infektionen, Wachstumsfaktor-Therapie (G-CSF) oder Erholung von Marksuppression (transient).

Zytometrie, Zytogenetik (Karyotyp, FISH) und molekulare Studien (NPM1, FLT3, CEBPA) definieren die Linie und Risikostratifizierung.

Jede erhöhte Blastenzahl erfordert eine Hämatologenüberweisung.