Alkohol und Leberschäden: Von Fettleber bis Zirrhose und Krebs

Alkoholbedingte Lebererkrankung (ARLD) schreitet durch Stadien fort, die jeweils schwerer und weniger reversibel sind.

1. Alkoholische Fettleber (Steatosis)

Fett sammelt sich in Hepatozyten. Reversibel durch Abstinenz. Oft asymptomatisch.

2. Alkoholische Hepatitis

Entzündung + Hepatozytenverletzung. Symptome: Ikterus, Fieber, Schmerzen im rechten Oberbauch, Übelkeit, Unwohlsein. Schwere Fälle → Leberversagen, Tod. Abstinenz ist kritisch.

3. Leberfibrose

Übermäßiges Narbengewebe durch chronische Entzündung. Beeinträchtigt Architektur und Funktion. Potenziell reversibel, wenn früh erkannt und Alkohol abgesetzt.

4. Zirrhose

Fortgeschrittene, irreversible Narbenbildung. Komplikationen: Portale Hypertension, Aszites, Ösophagusvarizenblutung, hepatische Enzephalopathie, hepatorenales Syndrom. Erhöhtes Risiko für hepatozelluläres Karzinom (HCC).

5. Leberversagen

Endstadium des Verlusts der synthetischen/entgiftenden Funktion. Lebensbedrohlich. Transplantation kann die einzige Option sein.

6. Hepatozelluläres Karzinom (HCC)

Risiko steigt mit Dauer/Menge des Alkoholkonsums, besonders bei Zirrhose. Oft spät diagnostiziert.

Kernbotschaft

Schäden sind dosis- und dauerabhängig. Frühe Abstinenz kann frühe Stadien stoppen oder umkehren. Hochrisikopatienten screenen. Hilfe bei Alkoholgebrauchsstörung suchen.