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Rechte Leberlobe: Anatomische Merkmale und klinische Relevanz

Die rechte Leberlobe ist die größte anatomische Abteilung der Leber (nach Couinaud, Segmente V–VIII). Wichtige anatomische Merkmale:

  • Vaskulärer Zufluss: Rechte Leberarterie (Ast der eigenen Leberarterie) + rechter Ast der Pfortader.
  • Venkuläre Drainage: Rechte Lebervene → Vena cava inferior.
  • Gallendrainage: Rechte Lebergallengang → gemeinsamer Lebergallengang.
  • Gallenblasenfossa: Auf der viszeralen (unteren) Oberfläche zwischen rechter und quadratischer Lobe.
  • Beziehungen: Obererseits – Zwerchfell, rechte Lunge/Pleura; hinterseitig – rechte Niere, Nebenniere; anterior – Gallenblase, Querkolon.

Klinische Bedeutung

  • Häufigste Stelle für primäre (HCC) und metastasierte Tumoren.
  • Rechte Hemihepatektomie (Resektion der Segmente V–VIII) ist eine große Operation; erfordert Beurteilung des zukünftigen Leberrests.
  • Portalphaserhöhung → rechte Lobe Atrophie (relative Caudata-Hypertrophie).
  • Bildgebung: Couinaud-Segmentierung leitet Resektion, Ablation, Transplantationsplanung.

Hinweis: Der Quelltext „linke, mittlere und rechte Leberarterie“ ist ungenau – die rechte Lobe erhält die rechte Leberarterie; die mittlere Leberarterie (falls vorhanden) versorgt Segment IV (mediale linke Lobe).

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