Fokale Aufnahme = lokalisierte vermehrte Radiotracer-Akkumulation (⁹⁹ᵐTc-MDP) auf gesteigerte osteoblastische Aktivität (Knochenumsatz) hinweisend.
Häufige Ursachen
- Metastatische Läsionen: Brust-, Prostata-, Lungen-, Schilddrüsen-, Nierenprimäre.
- Primäre Knochentumoren: Osteosarkom, Ewing-Sarkom, Chondrosarkom.
- Osteomyelitis: Infektionsgetriebener Umbau.
- Frakturen/Trauma: Heilender Kallus (aktuell oder alt).
- Degenerative Gelenkerkrankung: Osteophyten, subchondrale Sklerose.
- Aseptische Nekrose (AVN): Reparaturversuch am nekrotischen Segment.
- Morbus Paget: Desorganisierter, übermäßiger Umsatz.
- Ermüdungsfrakturen: Mikrotrauma-Reaktion (Sportler, Militär).
Interpretationsrahmen
- Mit Anamnese, körperlicher Untersuchung, Laborwerten (Alkalische Phosphatase, PSA, CA-15-3) korrelieren.
- Mit Röntgen, CT, MRT zur Morphologie vergleichen.
- Muster ist wichtig: einzel vs. mehrfach; symmetrisch vs. asymmetrisch.
- Gutartige Ursachen (degenerativ, verheiltes Trauma) vor Malignität in Betracht ziehen.
Stets von Nuklearmediziner/Radiologe mit klinischem Kontext interpretiert.
