Knochenkrebsstadien verstehen: AJCC-System erklärt

Der Staging-Prozess für alle Knochenkrebsarten verwendet das American Joint Commission on Cancer (AJCC) System. Dieser Prozess kann in zwei Phasen unterteilt werden: die Bewertung der spezifischen Merkmale des Krebses und eine allgemeine Einschätzung basierend auf der Gruppierung der Ergebnisse dieser Bewertung. Die Gruppierungen sind mit römischen Ziffern I bis IV gekennzeichnet, je nach Schweregrad des Krebses.

Die Fakten

Knochenkrebs ist ungewöhnlich und kann in jedem Knochen beginnen. Er tritt am häufigsten in längeren Knochen auf, wie denen in den Beinen und Armen. Laut der Mayo Clinic gilt der Begriff "Knochenkrebs" nicht für Krebs, der außerhalb der Knochen oder in Knochenmarkblutzellen beginnt. Krebs, der auf den Knochen von anderswo übergegriffen hat, wird nach dem Ursprungspunkt benannt.

AJCC-Staging

Das AJCC-System wird verwendet, um Knochenkrebs zu stagen. Innerhalb dieses Systems werden mehrere Merkmale des Krebses bestimmt und dann kombiniert, um eine allgemeine Einschätzung zu liefern, bekannt als "Stage Grouping".

Laut der American Cancer Society werden die Merkmale nach vier verschiedenen Stadien gekennzeichnet, je nach der Größe des Tumors (T), der Ausbreitung des Krebses auf Lymphknoten (N), der Ausbreitung oder Metastasierung des Krebses auf andere Organe (M) und dem Grad des Tumors (G).

Nachdem diese Eigenschaften ausgewertet wurden, werden sie zusammengefasst, um eine Stadiennummer zu liefern. Die Stage Groupings sind mit I, II, III und IV gekennzeichnet.

TNM-Stadien

Die T-Stadien des Knochenkrebses umfassen einen Tumor, der nicht gemessen werden kann (TX), keinen Nachweis eines Tumors (T0), einen Tumor von acht Zentimetern oder weniger (T1), einen Tumor größer als acht Zentimeter (T2) und einen Tumor an mehr als einer Stelle auf einem Knochen (T3).

Die N-Stadien bestehen aus einem Krebs, der sich nicht auf die Lymphknoten um den Tumor ausgebreitet hat (N0) oder einem Krebs, der dies getan hat (N1).

Die M-Stadien sind als Krebs aufgeführt, der sich nicht auf die Lymphknoten oder außerhalb des Knochens metastasiert hat (M0) oder einer, der metastasiert ist (M1). Das M1-Stadium ist auch in zwei Unterkategorien gruppiert: M1a bedeutet, dass sich der Krebs auf die Lunge ausgebreitet hat und M1b bedeutet, dass er sich auf andere Orte ausgebreitet hat.

Knochenkrebs-Graduierung

Die Graduierung von Knochenkrebs ist einfach in zwei Kategorien unterteilt, je nachdem, wie aggressiv der Krebs ist. G1 oder G2 kennzeichnet einen niedriggradigen (weniger aggressiven) Krebs, während G3 oder G4 einen hochgradigen (aggressiveren) Krebs kennzeichnet.

Stage Grouping (Gesamtstadien)

Die T-, N-, M- und G-Stadien werden kombiniert, um das Ausmaß des Krebses zu bestimmen. Es passt dann in eine der folgenden Stage Groupings, zusammengefasst von der Mayo Clinic:
- Stadium I des Knochenkrebses hat sich nicht außerhalb des Knochens ausgebreitet und würde nicht als aggressiv betrachtet.
- Stadium II des Knochenkrebses ist ebenfalls auf den Knochen beschränkt, würde jedoch als aggressiv betrachtet.
- Stadium III des Knochenkrebses tritt an mehreren Stellen innerhalb desselben Knochens auf.
- Stadium IV des Knochenkrebses hat sich an Orten außerhalb des Knochens ausgebreitet.