Osteosarkom (osteogenes Sarkom) ist der häufigste primäre maligne Knochentumor.
Epidemiologie
- Höchstinzidenz: 10–25 Jahre (jugendlicher Wachstumsschub).
- Leichte männliche Überrepräsentation (1,5:1).
- Häufige Stellen: distaler Femur, proximale Tibia, proximal Humerus (Metaphysen langer Knochen).
Klinisches Erscheinungsbild
- Schmerz (zunächst intermittierend, dann konstant, Nachtschmerz).
- Schwellung, tastbare Masse.
- Pathologische Fraktur (kleines Trauma).
- Eingeschränkte Gelenkbewegung.
Diagnose & Behandlung
- Röntgen → MRT (lokales Ausmaß) → CT Thorax (Metastasen) → Biopsie.
- Neoadjuvante Chemo → Gliederschonende Operation (oder Amputation) → adjuvante Chemo.
- 5-Jahres-Überleben: ~65–70 % (lokalisiert); <30 % (metastasiert).
Versorgung im multidisziplinären Sarkomzentrum ist unerlässlich.