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Osteosarkom: Der häufigste maligne Knochentumor bei Kindern und Jugendlichen

Osteosarkom (osteogenes Sarkom) ist der häufigste primäre maligne Knochentumor.

Epidemiologie

  • Höchstinzidenz: 10–25 Jahre (jugendlicher Wachstumsschub).
  • Leichte männliche Überrepräsentation (1,5:1).
  • Häufige Stellen: distaler Femur, proximale Tibia, proximal Humerus (Metaphysen langer Knochen).

Klinisches Erscheinungsbild

  • Schmerz (zunächst intermittierend, dann konstant, Nachtschmerz).
  • Schwellung, tastbare Masse.
  • Pathologische Fraktur (kleines Trauma).
  • Eingeschränkte Gelenkbewegung.

Diagnose & Behandlung

  • Röntgen → MRT (lokales Ausmaß) → CT Thorax (Metastasen) → Biopsie.
  • Neoadjuvante Chemo → Gliederschonende Operation (oder Amputation) → adjuvante Chemo.
  • 5-Jahres-Überleben: ~65–70 % (lokalisiert); <30 % (metastasiert).

Versorgung im multidisziplinären Sarkomzentrum ist unerlässlich.

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