Der Oberkiefer (Maxillare) ist ein paariger Gesichtsknochen, der den Oberkiefer, das zentrale Mittelgesicht bildet und zu Orbita, Nasenhöhle und Gaumen beiträgt.
Wichtige anatomische Komponenten
- Körper: Beherbergt die Kieferhöhle (größte Nebenhöhle).
- Frontalisfortsatz: Gelenkt mit Frontale, Nasale, Lacrimal → Mediale Orbitalwand.
- Jugalfortsatz: Gelenkt mit dem Jochbein → laterale Orbitalrand, Wangenprominenz.
- Palatinfortsatz: Bildet die vorderen 3/4 des harten Gaumens (medianer Palatinalnaht).
- Alveolarfortsatz: Zahnalveolen für die Oberkieferzahnung.
- Foramen infraorbitale: Leitet den Nervus infraorbitalis (V2), Arterie und Vene – Punkt unterhalb des Infraorbitalrandes.
Gelenkungen (9 Knochen)
Frontale, Ethmoidale, Nasale, Lacrimal, Jochbein, Palatinum, untere Nasenmuschel, Vomer, kontralateraler Oberkiefer.
Klinische Relevanz
- Le-Fort-Frakturen: I (niedrig transverse), II (pyramidal), III (kraniofaziale Dissoziation).
- Kieferhöhlenentzündung: Häufig; Drainage über Ostium zur mittleren Nasengang (abhängig – schlecht).
- Infraorbitalnervblockade: Anästhesie für Oberlippe, seitliche Nase, unteres Augenlid.
- Lippen-Kiefer-Gaumenspalte: Misslingen der Oberkiefer-/Palatinfusion.
- Orthognathische Chirurgie: Le-Fort-I-Osteotomie repositioniert den Oberkiefer.