Labore hCG-Urintests sind >99 % sensibel/spezifisch bei korrekter Anwendung, aber Fehler treten auf.
Falsch-Positiv (selten)
- hCG-haltige Medikamente: Fruchtbarkeitsmedikamente (Ovidrel, Pregnyl, Profasi) – können 7–14 Tage nach Injektion anhalten
- Medizinische Zustände: Trophoblastenerkrankung (Mola, Choriokarzinom), hypophysäres hCG (Perimenopause), einige Krebsarten (Ovar, Blase, Lunge)
- Heterophile Antikörper, die den Test interferieren
- Chemische Schwangerschaft: Sehr früher Verlust nach Einnistung; hCG kurzzeitig nachweisbar
Falsch-Negativ
- Zu früh getestet: Bevor hCG den Schwellenwert erreicht (~20–25 mIU/mL). Bis zum ausgebliebenen Zeitraum warten.
- Verdünnter Urin: Übermäßige Flüssigkeitsaufnahme → niedrige Konzentration. Morgenurin verwenden.
- Hook-Effekt: Extrem hohes hCG (>500.000 mIU/mL) sättigt Antikörper → fälschlich niedrig. Probe verdünnen, um zu lösen.
- Defekter Test/abgelaufenes Kit
Bestätigung
Positiver Urintest → quantitatives Serum β-hCG (empfindlicher, gibt exakten Wert). Seriöse Werte: sollten sich alle 48 Stunden in einer lebensfähigen frühen Schwangerschaft verdoppeln. Ultraschall in der 5.–6. Woche bestätigt intrauterine Schwangerschaft.
