Blutungen von der Vorhaut (Praeputium) können beunruhigend sein, sind aber oft auf behandelbare Ursachen zurückzuführen. Die Vorhaut ist durchblutet und empfindlich, was sie anfällig für Verletzungen und Entzündungen macht.
Häufige Ursachen
- Trauma: Reibung während des Geschlechtsverkehrs/Masturbation, Reißverschluss-Verletzung, gewaltsame Zurückziehung.
- Balanitis / Posthitis: Entzündung der Eichel/Vorhaut durch schlechte Hygiene, Reizstoffe (Seifen), Candida, Bakterien oder STIs. Verursacht Rötung, Schwellung, Juckreiz, Risse, die bluten.
- Phimose: Enger Vorhaut, die sich nicht über die Eichel zurückziehen lässt. Erzwungene Zurückziehung verursacht Risse, Blutungen, Narbenbildung (verschlimmert Phimose).
- Paraphimose: Zurückgezogene Vorhaut hinter der Eichel eingeklemmt → venöse Stauung, Ödem, Schmerzen, Ischämie, Blutung. Urologischer Notfall.
- Sklerose lichen (BXO): Chronische entzündliche Dermatose: weiße, atrophe, gekrümmte Plaques; Juckreiz, Rissbildung, Blutung, Phimose. Potenziell bösartig.
- Psoriasis: Rote, schuppige Plaques auf Eichel/Vorhaut; Koebner-Phänomen (trauma-induziert). Kann bei Schuppenentfernung bluten.
- Kontaktdermatitis: Latex (Kondome), Spermizide, Waschmittel, Duftstoffe.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
- Blutung hält an oder kehrt zurück.
- Schmerzen, Schwellung, Unfähigkeit zur Zurückziehung/Reduktion der Vorhaut (Paraphimose = Notaufnahme).
- Anzeichen von Infektion: Eiter, zunehmende Rötung, Fieber.
- Weiße Flecken, Narben, Verengung (lichen sclerosus).
- Unerklärliches Ulcus oder Tumor.
Management
Topische Steroide (lichen sclerosus, Balanitis), Antimykotika (Candida), Antibiotika (bakteriell), sanfte Hygiene, Schmiermittel, Vorhautplastik oder Zirkumzision bei Phimose/BXO. Keine gewaltsame Zurückziehung.
