Hautkrebs ist die häufigste Krebsart — und die am meisten vermeidbare. Eine mehrstufige Verteidigungsstrategie adressiert die primäre Ursache (UV-Strahlung) und verbessert die Früherkennung.
Hauptrisikofaktoren
- UV-Strahlung: Kumulative + intermittierende intensive Exposition (Sonnenbrände) von Sonne und Solarien. Primäre Ursache von BCC, SCC, Melanom.
- Heller Phänotyp: Fitzpatrick I–II, rotes/blondes Haar, helle Augen, Sommersprossen, schlechte Bräunung.
- Persönliche/Familienanamnese: Vorheriger Hautkrebs, Melanom bei Verwandten ersten Grades.
- Immunsuppression: Transplantationsempfänger (SCC-Risiko 65–100×), HIV, Biologika.
- Genetische Syndrome: XP (NER-Defekt), Gorlin (BCC), *CDKN2A* (Melanom).
- Alter & Geschlecht: Risiko ↑ mit Alter; Männer > Frauen für NMSC.
Evidenzbasierte Prävention
- Breitband-Sonnenschutz: SPF 30+, wasserfest, 2 mg/cm², alle 2 h erneuern.
- Lichtschutzkleidung: UPF 50+, breitkrempiger Hut, UV-blockierende Sonnenbrille.
- Schatten suchen: 10–16 Uhr Peak-UV.
- Solarien vermeiden: Karzinogen der Klasse I.
- Regelmäßige Hautuntersuchungen: Monatliche Selbstuntersuchung; jährliche professionelle Untersuchung bei hohem Risiko.
- Nicotinamid (Vitamin B3): 500 mg 2× täglich reduziert neue NMSC um 23 % bei Hochrisiko (ONTRAC-Studie).
Lebenslanges Engagement
Kindheitssonnenbrände vorhersagen stark erwachsenes Melanom. Prävention beginnt bei der Geburt und hört nie auf.
