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Nachsorge nach Kryotherapie bei Basaliom: Blasenbildung, Heilungsverlauf und Komplikationszeichen

Kryotherapie (flüssiger Stickstoff, –196 °C) ist Standard für niedrigrisikoflächigen/nodulären Basaliom. Blasenbildung ist erwartet und wünschenswert – deutet auf ausreichenden Gefrier-Tau-Zyklus hin.

Typischer Heilungsverlauf

  • 0–24 h: Erythem, Ödem, Brennen.
  • Tag 1–3: Klare/hämorrhagische Blase bildet sich (kann groß sein).
  • Tag 3–7: Blase platzt → seröse Kruste.
  • Woche 2–4: Kruste löst sich; rosiges neues Epithel.
  • Monat 1–3: Hypo-/Hyperpigmentierung häufig; Narbe meist minimal (flaches Einfrieren).

Nachsorgeanweisungen

  • Blase intakt lassen (natürlicher biologischer Verband). Bei gespanntem/schmerzhaftem: sterile Aspiration (nicht Entdachung).
  • Sanft mit Kochsalzlösung/milder Seife reinigen; Petrolatum + nicht-haftender Verband.
  • Trauma, Sonnenexposition vermeiden (nach Epithelisierung SPF 30+ verwenden).
  • Kein Kratzen/Zupfen.

Komplikationen, die eine Abklärung erfordern

  • Zunehmender Schmerz, ausbreitendes Erythem, eitriger Ausfluss (Infektion).
  • Nicht-Abheilung >6 Wochen (möglicher Resttumor).
  • Hypertrophe Narbe/Keloid (gefährdete Personen).
  • Nervenschädigung (oberflächliche Nerven in dünnen Hautbereichen).

Nachsorge

Klinische Untersuchung nach 4–6 Wochen; Dermoskopie. 5-Jahres-Heilungsrate ~95–99 % bei gut ausgewählten Läsionen. Rezidiv höher bei aggressiven Subtypen, Rezidivtumoren, H-Zone (zentrales Gesicht).

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