Ekzem, auch atopische Dermatitis genannt, entsteht aus einer Kombination genetischer, immunologischer und umweltbedingter Faktoren – nicht aus einer einzelnen Ursache. Das Verständnis dieser Mitverursacher hilft, Schübe zu managen und die Behandlung zu steuern.
Ekzeme häufen sich in Familien, was auf eine starke erbliche Komponente hindeutet. Spezifische Genvarianten – insbesondere solche, die Hautbarriereproteine wie Filaggrin betreffen – können die Anfälligkeit für die Erkrankung erhöhen.
Eine überaktive Immunreaktion auf harmlose Substanzen löst Entzündungen aus, die zu den charakteristischen roten, juckenden Hautstellen führen. Diese Überempfindlichkeit ist ein Merkmal atopischer Erkrankungen.
Menschen mit Ekzem haben eine geschädigte Hornschicht, wodurch Reizstoffe, Allergene und Mikroben leichter eindringen können. Dieser Bruch perpetuiert Entzündung und Trockenheit.
Häufige Auslöser sind:
Chronischer Stress stört die Cortisolregulation und Immunfunktion und senkt die Schwelle für Schübe. Stressmanagement ist oft ein zentraler Bestandteil ganzheitlicher Ekzemversorgung.
Bei einigen Personen – besonders Kindern – können Nahrungsmittelallergene wie Kuhmilch, Eier, Erdnüsse, Soja oder Weizen Ekzeme verschlimmern. Eine Eliminationsdiät unter ärztlicher Aufsicht kann helfen, Auslöser zu identifizieren.
Da Auslöser stark variieren, ist die Konsultation eines Dermatologen oder Allergologen unerlässlich. Sie können Epikutantests durchführen, Barriere-Reparatur-Regimen (z. B. ceramidreiche Feuchtigkeitscremes) empfehlen und topische oder systemische Therapien auf Ihr Profil abstimmen.

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