Die Eierstöcke sind paarige mandelförmige Gonaden (3×2×1 cm), gelegen in der Ovarialfossa (lateraler Beckenwand), aufgehängt vom Mesovarium und dem Suspensoriumband.
Grobanatomie
- Oberfläche: Germinalepithel (modifiziertes Peritoneum) → Tunica albuginea (dichtes Bindegewebe)
- Kortex (außen): Enthält Ovarialfollikel in verschiedenen Stadien
- Mark (innen): Lockeres Bindegewebe, Blutgefäße (Ovarialarterie/-vene), Lymphgefäße, Nerven
- Hilum: Medialer Eintritt für Gefäße/Nerven; bedeckt vom Mesovarium
Follikelentwicklung (Follikulogenese)
- Primordialfollikel: Oozyte + abgeflachte Granulosazellen (fester Pool bei Geburt ~1–2 Mio)
- Primärfollikel: Kuboidale Granulosa, Basallamina, Thekazellen bilden sich
- Sekundärfollikel: Antrum bildet sich mit Follikelflüssigkeit (FSH, Östrogen, Inhibin)
- Antral-/Graaf-Follikel: Reif (18–25 mm), dominant; Cumulus-oophorus, Corona radiata
- Ovulation: LH-Anstieg → Follikelruptur → Oozytenfreisetzung
Post-Ovulation
- Corpus luteum: Luteinisierte Granulosa- + Thekazellen → Progesteron + Östradiol. Lebensdauer 14 Tage (nicht schwanger) oder 8–10 Wochen (schwanger, gerettet durch hCG)
- Corpus albicans: Fibrotisches Überbleibsel
Vaskuläre &. neuronale Versorgung
- Arterial: Ovarialarterie (Aorta) + Anastomose Uterusarterie
- Venös: Ovarialvenen → Vena cava inferior (rechts) / linke Nierenvene (links)
- Lymphatisch: Para-aortale Knoten
- Innervation: Ovarialplexus (Th10–Th11 sympathisch, S2–S4 parasympathisch)
Klinische Korrelate
- Ovarialzysten (funktionell vs. neoplastisch)
- PCOS (polyzystische Morphologie + Hyperandrogenismus + Oligoovulation)
- Ovarialtorsion (vaskulärer Notfall)
- Ovarialkarzinom (oft fortgeschritten bei Detektion)
Die Ovarialstruktur verändert sich dynamisch über den Menstruationszyklus und die Lebensspanne – zentral für Fruchtbarkeit, endokrine Funktion und gynäkologische Gesundheit.
