Behandlung borderline ovarieller Tumore: Chirurgische Optionen und langfristige Nachsorge

Borderline ovarielle Tumore (niedriges malignes Potenzial) werden primär chirurgisch behandelt. Das Ausmaß hängt vom Stadium, der Tumorgröße, der Laterale und dem Kinderwunsch ab.

Chirurgische Verfahren

• Unilaterale Adnexektomie (USO): Betroffene Eierstock/Eileiter entfernen (fertilitätsschonend).
• Bilaterale Adnexektomie (BSO): Beide Eierstöcke/Eileiter.
• Hysterektomie: Gebärmutterentfernung (± Zervix).
• Omentektomie: Entnahme des Omentumfetts.
• Beckenzellen-/Paraaortal-Lymphknotendissektion oder -abstrich (umstritten; oft bei Borderline ausgelassen).
• Peritoneumbiopsien, Abstrich (Zytologie)
• Appendektomie (insbesondere bei muzinösen Tumoren).

Adjuvante Therapie

Chemotherapie/Strahlentherapie wird im Allgemeinen nicht für Stadium-I-Borderline-Tumore empfohlen. Erwähnt für fortgeschrittenes Stadium mit invasiven Implantaten oder Rezidiv.

Nachsorge

• Gynäkologische Untersuchung, CA-125, Bildgebung (Ultraschall/CT) alle 3–6 Monate für 2 Jahre, dann jährlich.
• Langfristige Überwachung – späte Rezidive möglich.

Eine multidisziplinäre gynäkologische onkologische Konsultation gewährleistet optimales Staging und Fertilitätsberatung.