Eierstöcke: Anatomie, Funktion und Hormonproduktion

Die Eierstöcke sind paarige, mandelförmige Organe im Becken, eines auf jeder Seite der Gebärmutter. Sie haben zwei primäre Funktionen: Gametogenese und endokrine Sekretion.

1. Gametogenese: Eizellproduktion

• In jedem Menstruationszyklus beginnt ein Follikel-Kohort unter FSH-Stimulation zu wachsen.
• Typischerweise reift ein dominanter Follikel heran und ovuliert (gibt eine Oozyte frei).
• Die Oozyte wird vom fimbraiierten Ende des Eileiters aufgefangen.

2. Endokrine Funktion: Hormonproduktion

• Östrogen (hauptsächlich Östradiol): Follikelphase; proliferiert Endometrium, reguliert Zyklus, unterstützt Knochen-, Herz-Kreislauf-, kognitive Gesundheit.
• Progesteron: Gelbkörperphase (vom Corpus luteum); bereitet Endometrium auf Einnistung vor, erhält Frühschwangerschaft.
• Inhibin, Activin, AMH: Regulieren FSH, spiegeln Ovarialreserve wider.
• Androgene (Testosteron, Androstendion): Vorstufen für Östrogen; tragen zur Libido bei.

Der Ovarialzyklus

In jedem Zyklus entwickelt sich ein Follikel-Kohort; typischerweise ovuliert einer. Das Corpus luteum produziert dann Progesteron, um das Endometrium vorzubereiten. Wenn keine Schwangerschaft eintritt, regrediert das Corpus luteum → Progesteron sinkt → Menstruation beginnt.

Klinische Relevanz

• PCOS: Mehrere kleine Follikel, Anovulation, Hyperandrogenismus.
• Vorzeitiges Ovarialinsuffizienz: Funktionsverlust vor dem 40. Lebensjahr.
• Ovarialzysten: funktionell (follikulär, Corpus luteum) vs. neoplastisch.
• Ovarialkrebs: Oft still bis fortgeschritten; kein effektives Screening für Durchschnittsrisiko.