Ovulation ist die zyklusmitte Freisetzung einer reifen Oozyte aus einem Graaf'schen Follikel, ausgelöst durch den Luteinisierenden Hormon (LH)-Anstieg.
Schritt-für-Schritt-Pfad
- Eierstock: Follikel rupturiert; Oozyte mit umgebenden Cumuluszellen wird auf die Eierstockoberfläche ausgestoßen.
- Fimbrienaufnahme: Ziliöse Fimbrien fegen die Oozyte in den Eileiter.
- Ampulle: Breitester Eileiterabschnitt; Ort der Befruchtung (12–24 Stunden-Fenster post-Ovulation).
- Isthmus: Schmaler, muskulärer Abschnitt; transportiert das Zygote durch ciliäres Schlagen und Peristaltik (~3–4 Tage).
- Uterus: Blastozyste gelangt um Tag 5–6; schlüpft und implantiert in empfängliches Endometrium.
Wenn keine Befruchtung erfolgt
Die Oozyte degeneriert im Eileiter; der Gelbkörper bildet sich zurück → Progesteron sinkt → Menstruation etwa 14 Tage post-Ovulation.
Klinische Tracking-Methoden
- LH-Prädiktortests (Urin).
- Basaltemperaturanstieg (0,3–0,5 °C).
- Zervixschleim: klar, dehnbar (Spinnbarkeit).
- Ultraschall-Follikelüberwachung (Fruchtbarkeitsbehandlungen).
Risiko einer Eileiterschwangerschaft
Implantation im Eileiter (95 % der Ektopien). Risikofaktoren: PID, frühere Eileiterschwangerschaft, Eileiteroperation, Spirale-Nutzung. Zeigt sich mit Bauchschmerzen und Blutung etwa 6–8 Wochen LMP.