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Ovulationsprozess: Eizellfreisetzung, Eileiterweg und Befruchtungsfenster

Ovulation ist die zyklusmitte Freisetzung einer reifen Oozyte aus einem Graaf'schen Follikel, ausgelöst durch den Luteinisierenden Hormon (LH)-Anstieg.

Schritt-für-Schritt-Pfad

  1. Eierstock: Follikel rupturiert; Oozyte mit umgebenden Cumuluszellen wird auf die Eierstockoberfläche ausgestoßen.
  2. Fimbrienaufnahme: Ziliöse Fimbrien fegen die Oozyte in den Eileiter.
  3. Ampulle: Breitester Eileiterabschnitt; Ort der Befruchtung (12–24 Stunden-Fenster post-Ovulation).
  4. Isthmus: Schmaler, muskulärer Abschnitt; transportiert das Zygote durch ciliäres Schlagen und Peristaltik (~3–4 Tage).
  5. Uterus: Blastozyste gelangt um Tag 5–6; schlüpft und implantiert in empfängliches Endometrium.

Wenn keine Befruchtung erfolgt

Die Oozyte degeneriert im Eileiter; der Gelbkörper bildet sich zurück → Progesteron sinkt → Menstruation etwa 14 Tage post-Ovulation.

Klinische Tracking-Methoden

  • LH-Prädiktortests (Urin).
  • Basaltemperaturanstieg (0,3–0,5 °C).
  • Zervixschleim: klar, dehnbar (Spinnbarkeit).
  • Ultraschall-Follikelüberwachung (Fruchtbarkeitsbehandlungen).

Risiko einer Eileiterschwangerschaft

Implantation im Eileiter (95 % der Ektopien). Risikofaktoren: PID, frühere Eileiterschwangerschaft, Eileiteroperation, Spirale-Nutzung. Zeigt sich mit Bauchschmerzen und Blutung etwa 6–8 Wochen LMP.

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