TB-Chemoprophylaxe (präventive Therapie) verwendet Antibiotika, um den Fortschritt von latenter TB-Infektion (LTBI) zur aktiven Krankheit zu stoppen.
Standard-Regime
- Isoniazid (INH) 9 Monate (täglich/zweiwöchentlich) – Goldstandard.
- INH + Rifapentin wöchentlich × 12 Wochen (3HP) – kürzer, höhere Abschlussraten.
- Rifampin 4 Monate (4R) – Alternative bei INH-Intoleranz.
Indikationen
- Enger Kontakt mit infektiösem TB-Fall
- LTBI + HIV, Diabetes, CKD, TNF-α-Hemmer, Transplantation, Silikose
- Kinder <5 mit LTBI
- Schwangere mit jüngster Exposition
Monitoring
- Monatliche Symptomüberprüfung, Leberwerte (Baseline + periodisch bei Risikofaktoren).
- Adhärenzberatung ist entscheidend.
Verhindert individuelle Erkrankung und Gemeinschaftsübertragung.
