Invasives duktales Karzinom verstehen: Behandlungsoptionen & Erkenntnisse der Mayo Clinic

Über invasives duktales Karzinom

Laut der Mayo Clinic macht invasives duktales Karzinom 70 Prozent aller Brustkrebsfälle aus. Diese Krebsform entsteht in der Auskleidung des Milchgangs. Die Krebszellen dringen schließlich durch die duktale Wand und breiten sich auf das umliegende Brustgewebe aus. Die Standardbehandlung hängt von einer Reihe von Faktoren ab, einschließlich ob diese Krebszellen über die Brust hinaus in andere Körperteile gewandert sind und ob das Gewebe auf Hormone empfindlich ist. Die Entscheidung für einen Behandlungsverlauf kann schwierig sein, und die Mayo Clinic empfiehlt, eine zweite Meinung von einer Brustspezialistin oder einem Brustspezialisten einzuholen.

Chirurgische Verfahren

Eine Lumpektomie beinhaltet die chirurgische Entfernung des Tumors und einer kleinen Menge umgebenden gesunden Gewebes, um die vollständige Entfernung des bösartigen Wachstums zu gewährleisten. Diese Behandlung ist am effektivsten für kleinere Tumore, die leicht aus dem umgebenden Gewebe entfernt werden können.

Eine Mastektomie ist ein chirurgisches Verfahren, das Ihre gesamte Brust entfernt. Eine einfache Mastektomie entfernt alles Brustgewebe einschließlich Gängen, Lappen und Fettgewebe, während eine radikale Mastektomie all dies plus den darunter liegenden Brustwandmuskel und die Lymphknoten in der Achselhöhle entfernt.

Wenn sich Ihr Brustkrebs auf die Lymphknoten ausbreitet, kann er sich über die Lymphe in andere Teile Ihres Körpers ausbreiten. Um festzustellen, ob er sich dorthin ausgebreitet hat, bestimmt Ihr Chirurg, welchen Lymphknoten der Tumor zur Entwässerung der Lymphe verwendet. Er entfernt dann diesen Knoten und überprüft ihn auf das Vorhandensein von Krebszellen. Wenn keine gefunden werden, ist es wahrscheinlich, dass Ihre anderen Knoten klar sind und nicht entfernt werden müssen. Wenn Krebs in diesem ersten Knoten vorhanden ist, entfernt er die anderen in der Achselhöhle.

Strahlentherapie

Strahlentherapie verwendet starke Energiebündel, um Krebszellen zu zerstören. Es ist eine häufige Behandlung für frühstadiale Brustkrebsfälle nach Lumpektomie. Wenn Sie eine Mastektomie hatten und Ihr Tumor eher groß war, könnte Ihr Arzt auch einen Kurs der Strahlentherapie empfehlen. Nebenwirkungen umfassen Müdigkeit, geschwollenes Brustgewebe und Lymphödem (Schwellung) im Arm.

Chemotherapie

Chemotherapie beinhaltet die Verwendung von Medikamenten, um Krebszellen zu töten. Sie benötigen Chemotherapie für Ihren Brustkrebs, wenn Sie ein hohes Risiko für ein Rezidiv haben oder der Krebs wahrscheinlich außerhalb der Brust ausbreitet. Ihr Arzt könnte Ihnen auch vor der Operation Chemotherapie geben, wenn Ihr Brusttumor groß ist; dies zielt darauf ab, ihn zur einfacheren Entfernung während der Operation zu schrumpfen. Wenn sich Ihr Krebs auf andere Körperbereiche ausgebreitet hat, kann Chemotherapie den Krebs kontrollieren und jegliche Symptome verringern, die er verursacht.

Die Nebenwirkungen variieren je nach der jeweiligen Behandlung. Die häufigsten Wirkungen sind Haarausfall, Übelkeit, Erbrechen, Fieber und geschwächtes Immunsystem.

Hormontherapie

Wenn Ihr Brustkrebs auf die Hormone Östrogen und Progesteron empfindlich ist, helfen bestimmte Behandlungen, die Hormone in Ihrem Körper zu kontrollieren; dies kann verhindern, dass Krebs zurückkehrt, oder Krebs kontrollieren, der sich ausgebreitet hat.

Tamoxifen verhindert, dass Östrogen an Östrogenrezeptoren auf den Krebszellen andockt. Dies tötet entweder die Krebszelle oder verlangsamt ihr Wachstum. Diese Behandlung ist für prä- und postmenopausale Frauen geeignet. Arimidex, Femara und Aromasin verhindern, dass Androgene in Östrogen umgewandelt werden; sie sind nur für postmenopausale Frauen nützlich.

Gezielte Medikamententherapie

Gezielte Medikamente sind darauf ausgelegt, auf bestimmte Abnormalitäten von Krebszellen zu wirken. Die folgenden wurden zur Behandlung von Brustkrebs zugelassen.

Herceptin wirkt auf ein spezifisches Protein, HER2, das für die Förderung des Wachstums und Überlebens von Brustkrebszellen verantwortlich ist. Dieses Medikament kann dieses Protein zerstören. Avastin blockiert Krebszellensignale, die die Bildung neuer Blutgefäße fördern; ohne diese Gefäße kann der Tumor den Sauerstoff und die Nährstoffe nicht erhalten, die für das Überleben notwendig sind. Tykerb zielt ebenfalls auf das HER2-Protein ab und wird bei Frauen eingesetzt, die mit Herceptin keinen Erfolg hatten.