Thymom-Diagnose: Symptome, Tests & Verfahren

Rechnen Sie mit einer Vielzahl von Symptomen bei Thymomen. Ein Drittel der Patienten wird asymptomatisch sein und zufällig durch eine Brust-Röntgenaufnahme diagnostiziert. Ein Drittel wird nur lokale Symptome haben, die durch die Kompression des Thymoms auf angrenzende Strukturen verursacht werden, und ein Drittel wird mit Myasthenia gravis (MG) vorstellen.

Beobachten Sie klinische Anzeichen wie Immundefizite und paraneoplastische Syndrome, einschließlich roter Blut-Aplasie, Hypogammaglobulinämie und MG. Patienten mit dem Good-Syndrom können wiederkehrende bakterielle, pilzliche und virale Infektionen haben.

Führen Sie Laboruntersuchungen durch, um die Wirkung des Thymoms zu bewerten. Ein vollständiges Blutbild sollte Anämie, Granulozytopenie und Thrombozytopenie zeigen. Immunglobulinspiegel sollten routinemäßig überprüft werden, da Patienten mit Thymom in der Regel eine Panhypogammaglobulinämie haben. Die CD4+-T-Zell-Anzahl wird ebenfalls niedrig sein und die B-Zell-Anzahl wird niedrig oder sogar fehlend sein.

Verwenden Sie eine Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT), um die Masse zu definieren und das Vorhandensein von Zysten, Fett oder Nekrose zu identifizieren. Die Bildgebung mit radioaktiven Tracers hat sich ebenfalls als nützlich erwiesen.

Bestimmen Sie die Histologie des Thymoms. Diese wurden traditionell in die vier unspezifischen Kategorien basierend auf der Anzahl der Lymphozyten und der Form der Epithelzellen eingeteilt: Epitheliales Thymom, lymphozytäres, gemischtes lymphozytäres und epitheliales und spindelzelliges.