Gallenblasenkrebs: Behandlungsoptionen und Statistiken verstehen

Überblick

Der Gallenweg besteht aus Organen, die dabei helfen, Galle zu transportieren, die bei der Verdauung von Nahrung hilft, von der Leber zum Dünndarm. Im Jahr 2009 schätzt das National Cancer Institute, dass fast 10.000 neue Fälle von Gallenkrebs in den Vereinigten Staaten diagnostiziert werden, aber nur etwa 3.000 davon sind Gallenblasenkrebs. Gallenblasenkrebs ist in den Vereinigten Staaten selten. Die Gallenblase sammelt Galle (eine Flüssigkeit, die hilft, Fett zu verdauen) und befindet sich unter der Leber. Die meisten Gallenblasenkrebsarten beginnen in den Schleimdrüsen, die die Gallenblase auskleiden, wodurch es zu einem Adenokarzinom wird, einem Krebs, der in drüsenförmigem Gewebe beginnt.

Hintergrund

Gallenblasenkrebs wird oft unter Gallenwegskrebse eingeordnet, zusammen mit Krebs der Gallengänge, der auch als Cholangiocarcinoma bezeichnet wird (Chabner, Lynch, und Longo, 2008). Bestimmte ethnische Gruppen, wie Native Americans und Hispanics, haben eine höhere Inzidenzrate von Gallenblasenkrebs, aber die Ursachen dahinter sind nicht vollständig bekannt.

Risikofaktoren und Symptome

Risikofaktoren für Gallenblasenkrebs umfassen eine Vorgeschichte von Gallensteinen, Gallenblasenpolypen, eine chronische Salmonelleninfektion und alle Gallenzysten (Chabner, Lynch, Longo, 2008). Frauen haben eher Gallenblasenkrebs als Männer, Kaukasier haben ein höheres Risiko als Afroamerikaner, und das Risiko für Krebs der Gallenblasse steigt ebenfalls mit dem Alter.

Symptome von Gallenblasenkrebs umfassen Gelbsucht, Fieber und Bauchschmerzen. Blähungen sind ein häufiges Symptom, und Übelkeit und Erbrechen können vorhanden sein. Aufgrund der allgemeinen Natur dieser Symptome kann Gallenblasenkrebs schwer früh zu diagnostizieren sein. In den frühen Stadien von GBC gibt es möglicherweise überhaupt keine Symptome.

Behandlung

Die einzige heilende Behandlung für Gallenblasenkrebs ist eine Operation, aber weniger als 30 Prozent der Patienten haben eine Krankheit, die vollständig geheilt werden kann (Chabner, Lynch, und Longo, 2008). Sobald eine Diagnose von Gallenblasenkrebs gestellt ist, ist die empfohlene Operation eine radikale Cholezystektomie, die die Entfernung der Gallenblase plus zwei Zentimeter oder mehr des Gallenblasenbetts (2008) umfasst. Auch Lymphknoten sollten entfernt werden, um die Ausbreitung der Krankheit zu beurteilen. Wenn die Leber betroffen ist, sollte der betroffene Teil der Leber entfernt werden.
Für Personen, deren Krebs nicht vollständig durch eine Operation entfernt werden kann, können Strahlentherapie und Chemotherapie verabreicht werden, um die Krankheit zu kontrollieren und Linderung von Symptomen zu verschaffen. Mehrere große Krebszentren wie das Memorial Sloan-Kettering Cancer Center in New York erforschen biologische Therapien, die Medikamente sind, die die Fortpflanzung von Krebszellen beeinflussen. Viele größere Krebszentren haben klinische Studien verfügbar.

Prognose

Die Prognose von Patienten, die wegen GBC operiert werden, hängt vom Stadium des Krebses ab. Bei Patienten, deren Krankheit zum Zeitpunkt der Operation vollständig entfernt wurde, liegt die Fünf-Jahres-Überlebensrate zwischen 20 und 50 Prozent (Chabner, Lynch, und Longo, 2008). Die meisten Gallenblasenkrebsarten werden in einem fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert, aufgrund ihrer unspezifischen Symptome, und die Prognose für diese Krebsarten ist schlecht.

Zukünftige Richtungen

Aufgrund der relativen Seltenheit dieser Krebsart gab es nur wenige weit verbreitete klinische Studien. Die meisten Studien zu Gallenblasenkrebs wurden an einzelnen Institutionen mit kleinen Patientengruppen durchgeführt.