Das Legen eines Dauerkateters (Foley) erfordert strikte aseptische Technik, Maßnahmen zum Patientenkomfort und gründliche Dokumentation, um Komplikationen zu vermeiden.
- Bewertung: Krankengeschichte, Harnmuster, Bewusstseinszustand und Allergien (Latex, Antiseptika) überprüfen.
- Vorbereitung: Richtige Kathetergröße/-typ auswählen; sterile Utensilien (Handschuhe, Gleitgel, Antiseptikum, Urinbeutel, Katheter-Set) bereitlegen; Privatsphäre gewährleisten; informierte Einwilligung einholen.
- Händehygiene & Asepsis: Händehygiene durchführen; sterile Handschuhe anlegen; währenddessen steriles Feld aufrechterhalten.
- Positionierung: Patienten supin lagern; bei Frauen leicht angewinkelte und abgespreizte Knie.
- Reinigung: Perinealbereich und Harnröhrenöffnung mit Antiseptikum unter Verwendung steriler Wattebäusche reinigen; trocknen lassen.
- Katheter-Einführung: Geschmierte Spitze sanft in die Harnröhre einführen; bis Urinfluss vorschieben; Ballon mit sterilem Wasser/Kochsalz gemäß Herstellerangaben aufblasen.
- Fixierung: Sanft zurückziehen, bis Ballon am Blasenhals sitzt; Katheter am Oberschenkel mit Klebeband oder Fixiergerät befestigen.
- Urinbeutel: Beutel sicher anschließen; unter Blasenhöhe halten, um Rückfluss zu verhindern.
- Patientenkomfort & Aufklärung: Patienten beruhigen; Flüssigkeitszufuhr fördern; Katheterpflege, Hygiene und Komplikationszeichen lehren.
- Dokumentation: Kathetergröße, Einführungszeit, Ballonvolumen, Urinausstoß und alle Beobachtungen aufzeichnen.
- Laufende Überwachung: Auf Harnwegsinfekt-Symptome (Fieber, Flankenschmerz, trüber/übel riechender Urin), Hautreizung, Blutung oder Austritt an der Einstichstelle achten.
Die Einhaltung dieser Schritte fördert die Patientensicherheit, verringert das Infektionsrisiko und stellt eine ordnungsgemäße Harnableitung sicher.
