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Medicare-Abdeckung für Physiotherapie: Was Sie wissen sollten

Medicare ist ein bundesweit finanziertes und betriebenes Krankenversicherungsprogramm für ältere und behinderte Menschen. Original Medicare besteht aus zwei Teilen: Teil A Krankenhausleistungen und Teil B ambulante medizinische Leistungen. Medicare Teil B kann Ihre ambulante Physiotherapie bezahlen.

Leistungserbringer

  • Damit Medicare Ihre Physiotherapie abdeckt, müssen Sie Leistungen von einem staatlich lizenzierten Physio- oder Ergotherapeuten in Anspruch nehmen, der zur Annahme von Medicare-Zahlungen zugelassen ist. Wenn Sie nicht wissen, wo Sie einen Anbieter finden, können Sie Medicare unter 800-MEDICARE (800-633-4227) kontaktieren.

Limits & Ausnahmen

  • Medicare begrenzt die Menge an Physiotherapie, die Sie in einem bestimmten Jahr in Anspruch nehmen können. Im Jahr 2009 und 2010 betrug das Limit für körperliche und Sprachtherapie zusammen 1.840 $. Wenn Sie mehr als diesen zugewiesenen Betrag an Leistungen in Anspruch nehmen, muss Ihr Anbieter Dokumentation mit Ihrem Medicare-Antrag einreichen, die besagt, dass Sie zusätzliche Physiotherapie benötigen. Andernfalls sind Sie für den vollen Betrag aller Leistungen über dieses Limit hinaus verantwortlich.

Ausnahmen

  • Wenn Sie Physiotherapie in einem Krankenhaus oder einer Notaufnahme erhalten, gilt das Limit von 1.840 $ nicht. Es gilt kein Limit für Physiotherapie in diesen Umgebungen.

Ausgaben im Auge behalten

  • Wenn Sie denselben Anbieter für Physiotherapie besuchen, können Sie sich mit diesem Anbieter darüber beraten, wie nah Sie Ihrem Limit sind. Sie können Ihre Ausgaben auch verfolgen, indem Sie Ihre Medicare Summary Notice überprüfen, die Ihnen alle drei Monate zugesandt wird und alle Ihre Medicare-berechtigten Ausgaben auflistet.

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