Was ist der Zweck der Medicare PPS

Die Zwecke der zukünftigen Zahlungssystem Medicare (PPS) ist es, die Gesundheitskosten besser zu kontrollieren , indem sie Krankenhäuser Anreize für kostengünstigere Bereitstellung der Gesundheitsversorgung für die Patienten zu fördern. Die prospektive Zahlungssystem geholfen Umstrukturierung des US-Gesundheitssystem im 20. Jahrhundert . Geschichte

Zwischen 1965 und 1983 verwendet, Medicare eine " Retrospektive kostenbasierte Vergütung "-System für Krankenhäuser , die Medicare-Patienten behandelt zu zahlen. Nach diesem System würde Medicare Krankenhäuser Erstattungssätze am Ende des Geschäftsjahres zu ermitteln , die wenig Anreiz für die Krankenhäuser , die Kosten zu steuern. Im Jahr 1982 schuf der Kongress das PPS , um eine Belohnung zu den Krankenhäusern , die kosteneffizient .
Eigenschaften

Unter PPS waren bereitzustellen, werden Krankenhäuser von Medicare unter einem flachen erstattet Rate basierend auf der Art der stationären Versorgung für den Patienten zur Verfügung gestellt. Die Fälle werden in Diagnosis Related Groups ( DRGs) aufgeteilt und jeder DRG zahlt den gleichen Betrag , unabhängig von der Höhe der Leistungen oder der Höhe der Zeit bleibt ein Patient im Krankenhaus. In der Tat können die Krankenhäuser Geld verlieren, wenn die Kosten der Medicare-Zahlungen überschreiten und das Gleichgewicht zu halten , wenn eine Zahlung die Kosten übersteigt.
Vorteile

Eine Studie 2006 von der RAND Corporation und der Universität von Kalifornien in Los Angeles herausgefunden, dass während der PPS war bei der Kontrolle des Wachstums von Medicare-Kosten , gab es keine allgemeine Rückgang in der Qualität der Gesundheitsversorgung für Medicare-Patienten .