Medizinische Abkürzung „qd“: Bedeutung, Verwendung und kritische Sicherheitsbedenken

Die Abkürzung qd (auch geschrieben QD oder q.d.) leitet sich vom Lateinischen quaque die ab, was einmal täglich oder jeden Tag bedeutet. Obwohl sie historisch häufig in Verordnungen verwendet wurde, wird ihre Verwendung nun von großen Sicherheitsorganisationen dringend abgeraten aufgrund eines hohen Risikos gefährlicher Fehlinterpretation.

Wie „qd“ in Verordnungen erscheint

Beispiel: Metformin 500 mg PO qd weist die Patientin oder den Patienten an, 500 mg oral einmal täglich einzunehmen. Die Einnahmezeit ist typischerweise morgens, sofern nicht anders angegeben (z. B. qd HS = einmal täglich vor dem Schlafengehen). Verwandte Frequenzabkürzungen umfassen bid (zweimal täglich), tid (dreimal täglich), qid (viermal täglich) und qod (alle zwei Tage).

Kritisches Sicherheitsproblem: Warum „qd“ gefährlich ist

Die Joint Commission, ISMP und die FDA empfehlen alle dringend, „qd“ nicht zu verwenden. Das Hauptrisiko ist das Fehllesen von qd als qid (viermal täglich), was möglicherweise zu einer vierfachen Überdosierung führen kann. Handgeschriebenes qd mit einem nachgestellten Punkt kann leicht wie qid aussehen. Selbst elektronische Systeme können die Abkürzung falsch erweitern.

Erforderliche sichere Alternativen

• Schreiben Sie „täglich“ oder „einmal täglich“ vollständig aus – niemals abkürzen.
• Elektronische Verordnungen: Strukturierte Sig-Dropdowns verwenden („Täglich“ auswählen).
• Mündliche Anordnungen: „Einmal täglich“ sagen und Rückfrage erfordern.
• Patientenetiketten: „Nehmen Sie eine Tablette oral einmal täglich ein.“

Andere „q“-Abkürzungen, die ebenfalls abgeraten werden

• qod / QOD (alle zwei Tage) → alle zwei Tage schreiben
• qhs (vor dem Schlafengehen) → vor dem Schlafengehen schreiben
• q4h, q6h, q8h (alle 4/6/8 Stunden) → alle 6 Stunden usw. schreiben

Kernaussage

Verwenden Sie niemals qd in handschriftlichen oder Freitextanordnungen. Die Verwendung von „täglich“ oder „einmal täglich“ beseitigt Mehrdeutigkeit und verhindert potenziell tödliche Dosierungsfehler.