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HEENT-Abkürzung: Kopf, Augen, Ohren, Nase, Rachen – Klinischer Anwendungshandbuch

HEENT steht für Kopf, Augen, Ohren, Nase und Rachen. Es ist eine Standardmedizinabkürzung, die verwendet wird in:

  • Anamnese und körperliche Untersuchung (H&P) – Organisiert den fokussierten Untersuchungsabschnitt.
  • SOAP-Notizen – Objektiv: „HEENT: NC/AT, PERRLA, EOMI, TMs klar, Oropharynx unauffällig.“
  • Fachüberweisungen – „HEENT-Evaluierung angefordert.“
  • Abrechnung/Kodierung – Unterstützt E/M-Niveau für umfassende Untersuchung.

Typische HEENT-Untersuchungskomponenten

KomponenteBewertung
KopfSymmetrie, Trauma, Läsionen, Fontanellen (Säuglinge)
AugenSehvermögen, Pupillen (PERRLA), EOMI, Bindehaut, Fundus
OhrenOhrmuschel, Gehörgang, Trommelfell (Landmarken, Beweglichkeit, Flüssigkeit), Hörscreening
NaseÄußerlich, Septum, Muscheln, Sekret, Polypen
RachenLippen, Schleimhaut, Mandeln (Größe, Exsudat), Gaumen, Zäpfchen, Pharynx

Varianten: HENT (schließt Augen aus), HEENOT (fügt Mund/Schilddrüse hinzu). Abkürzung bei erster Verwendung in der Dokumentation stets definieren.

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