Einleitung
Texas gewährt Verbrauchern das Recht auf eine vollständig detaillierte medizinische Rechnung auf Anfrage. Die Abrechnung für nicht erbrachte Leistungen oder für teurere Leistungen ist Betrug. Das Texas Debt Collection Act ist umfassender als der Bundes-Fair Debt Collection Practices Act.
Gesetze zur Einziehung von medizinischen Rechnungen
- Die Verjährungsfrist für die Einziehung von medizinischen Rechnungen in Texas beträgt 4 Jahre. Sowohl texanische als auch Bundesgesetze beschränken jedoch Inkasso-Unternehmen für medizinische Rechnungen.
Medizinischer Abrechnungsbetrug
- Medizinische Kodierung ist die Praxis, Codes für medizinische Waren und erbrachte Leistungen zuzuweisen. Up-Coding ist die Praxis, einen höheren Code zuzuweisen, der teurer ist als die tatsächlich erbrachten Leistungen; dies ist Betrug. Texas überwacht die Medicaid-Abrechnung auf potenziellen Betrug mithilfe des Texas Medicaid Fraud and Abuse Detection Systems.
Gesetze zur medizinischen Abrechnung
- Wenn ein Patient medizinische Anbieter außerhalb ihres Versicherungsnetzwerks aufsucht, können Dienstleister Verbrauchern für den Betrag abrechnen, den die Versicherung nicht zahlt. Dies wird Balance Billing genannt. Das texanische Gesetz gewährt Verbrauchern das Recht, im Voraus Kostenvoranschläge für die medizinische Rechnung anzufordern. Texas hat auch ein sauberes Anspruchsgesetz. Es verlangt, dass Krankenversicherer „saubere“ medizinische Rechnungen innerhalb von 45 Tagen bezahlen. Versicherer, die saubere Anspruchsmedizinische Rechnungen nicht innerhalb des Zeitrahmens bezahlen, riskieren Geldstrafen und den Verlust ihrer Krankenversicherungslizenzen.
